近日，一張“關(guān)于XBB.1.5毒株在美國登頂，大家要囤點蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”的截圖在網(wǎng)絡(luò)流傳，不少藥物脫銷。

在“蒙脫石散”沖上熱搜第一之后，“諾氟沙星”“未成年人禁止服用諾氟沙星”也沖上熱搜。

美東時間2022年12月30日，美國疾控中心公布數(shù)據(jù)顯示，估計當(dāng)周美國有40.5%新冠病毒感染病例是高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，“XBB仍屬于奧密克戎的亞分支，是BA.2下面的變異株的重組變異毒株，免疫逃逸能力有所增強，在國外一些地區(qū)流行導(dǎo)致感染人數(shù)增加，但國外數(shù)據(jù)顯示，其致病力和之前毒株沒有區(qū)別。”

李侗曾表示：“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強，和我國流行的BA.5有所差異，感染BA.5后經(jīng)過一段時間，保護力水平下降，遇到免疫逃逸能力強的毒株，再感染的風(fēng)險會增加。但是，再次感染主要會發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間內(nèi)再次感染風(fēng)險比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。”

廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師廖山嬰表示，新冠感染的癥狀以呼吸道癥狀為主，有一部分患者也會有消化道癥狀，但不同臨床觀察報道的發(fā)生率有所不同，大約有10%的患者可有消化道癥狀。新冠感染如發(fā)生腹瀉，原因有多種。新冠病毒本身就會感染胃腸道黏膜，導(dǎo)致病毒性腸炎，從而發(fā)生腹瀉。

李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1～3天可以自行緩解，也沒有發(fā)現(xiàn)XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備，但沒必要大量囤積。

“蒙脫石散主要功能是治療腹瀉的癥狀，并不是治療病毒的藥物。”上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院主任醫(yī)師崔松告訴記者。“現(xiàn)在大家搶購蒙脫石散可能出于恐慌情緒，但實際上，大部分止瀉藥物都可以達到蒙脫石散類似的功能，沒必要盯著蒙脫石散這一款藥物購買。”?

北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任醫(yī)師劉宏偉則表示，蒙脫石散有副作用，其顆粒比較難排出體外，留在體內(nèi)可能造成便秘。同時，中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組副組長鄭青表示，蒙脫石散有著極強的吸附作用，吸附病菌時也可能吸附其他藥物，所以一定要和其他藥物分開時段服用。

諾氟沙星，廣譜抗生素的一種，人們服用后可阻礙人體消化道內(nèi)致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用，阻礙細菌DNA的復(fù)制，從而對細菌產(chǎn)生抑制作用。常用于細菌引起的腹瀉，如腸炎、痢疾類病癥，對病毒引起的腹瀉是無效的。因為在急性腹瀉中，多因病毒感染導(dǎo)致，所以在出現(xiàn)腹瀉癥狀時，一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物，切勿亂服此藥。

需要注意的是，諾氟沙星可阻礙骨骼的成長與發(fā)育，所以未滿18歲的未成年人禁止服用。

身邊很多人在感冒發(fā)燒時都會自行使用抗菌藥物，但發(fā)熱不等于感染，更不等于細菌感染。其實發(fā)燒只是一個癥狀，并不是造成疾病的原因，發(fā)燒是機體免疫機制的一部分，找到發(fā)熱的原因至關(guān)重要。

一般感冒多由病毒引起，藥物治療以對癥治療、緩解感冒癥狀為主。抗菌藥物只對細菌有殺滅或抑制作用，沒有細菌感染時，用抗菌藥物是沒效果的。感冒一開始就服用抗菌藥物，不但對治療無益，還會引起藥物不良反應(yīng)和產(chǎn)生細菌耐藥性。只有感冒后出現(xiàn)咳嗽頻繁，伴黃稠黏痰、發(fā)熱、咽疼等繼發(fā)細菌感染的癥狀時，應(yīng)到醫(yī)院檢查，醫(yī)生會根據(jù)病情選用相應(yīng)的抗菌藥物進行治療。

而且，抗菌藥物的種類有很多，每一種類都有自己的特點，應(yīng)該按照不同的人群、疾病、病原來適當(dāng)?shù)剡x用。孩子生病后，家長不能擅自使用抗菌藥物，應(yīng)由醫(yī)生決定是否使用抗菌藥物。使用抗菌藥物時，盡量用窄譜抗生素而不用廣譜抗生素，盡量不要聯(lián)合使用。