1月16日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹重點人群健康保障有關(guān)情況，呼吸、心血管、婦幼健康及營養(yǎng)領(lǐng)域?qū)＜页鱿l(fā)布會，并回答媒體提問。

國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就重點人群健康保障有關(guān)情況舉行發(fā)布會。中國網(wǎng) 楊楠

“陽康”后是否應該坐一個“小月子”？

感染后是否需要額外補充營養(yǎng)產(chǎn)品？

于康表示，無論是感染期還是康復期，對新冠患者而言，正常吃飯或者努力正常吃好飯永遠是第一選擇。“因為某些情況，比如食欲差，或者進食量出現(xiàn)減少，特別是減少超過了三分之一或者二分之一以上，這種情況下在能吃飯的基礎(chǔ)之上，可以額外選用腸內(nèi)營養(yǎng)，現(xiàn)在在醫(yī)院都可以獲得特殊醫(yī)學用途配方食品，也有口服的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，可以在專業(yè)營養(yǎng)專家的指導之下來進行選擇和補充。”

對某些特殊人群，包括老年人，感染前已經(jīng)有明顯的營養(yǎng)不良人群，還有一些長期的低體重或者素食人群，于康表示，爭取吃好飯是基礎(chǔ)，與此同時，額外補充的腸內(nèi)制劑可以作為一個重點選擇。此外，涉及到原來有糖尿病或者高血脂癥、高血壓的患者，還要對總營養(yǎng)素和總熱量進行調(diào)整，以適合原來的治療方案。

感染后是否會使心血管疾病等基礎(chǔ)病加重？

對此，北京安貞醫(yī)院常務副院長周玉杰表示，?感染了新冠以后，有基礎(chǔ)心臟病的患者，特別是老年患者，血管內(nèi)皮功能發(fā)生紊亂，血管斑塊容易發(fā)生炎性反應，并且血栓的發(fā)生率可能也會增高，導致原有基礎(chǔ)心臟病的加重。病人在咳嗽、發(fā)燒的時間段容易合并低氧血癥，一些老年心血管病人的癥狀是沉默型表現(xiàn)，有一種“消音器”效果，表現(xiàn)不像年輕人那么明顯。

此外，基礎(chǔ)病患者平時已經(jīng)服用了一些藥物，感染新冠又服用退燒藥等，如果喝水少，水電解質(zhì)平衡有時可能發(fā)生障礙。合并用藥時會有重疊用藥問題，治療新冠病毒的藥物和治療基礎(chǔ)心血管疾病的藥物都在一條“高速公路”上代謝，它們有競爭的、有拮抗的，作用可能抵消、也可能互相增長，因此需要經(jīng)過醫(yī)生的指導來進行用藥。

“特別是我們臨床見到的一些心血管病人，表現(xiàn)為合并低鈉血癥、低鉀血癥、一定程度的脫水，但病人沒有注意及時適量去補充營養(yǎng)和水電解質(zhì)，所以均衡營養(yǎng)非常重要，特別是老年人的均衡非常關(guān)鍵。”周玉杰提醒。

周玉杰強調(diào)，一定要知曉老年人餐桌上吃的是什么，一天吃進去多少，大概吸收多少，代謝和排出多少，促進平衡。每個心血管基礎(chǔ)疾病的患者，如果得了新冠，不要“等、拖、耗”，一定要及時治療，在醫(yī)生指導下及時調(diào)藥。