來(lái)源:北京青年報(bào)
2019-03-05 10:32盼著,盼著,東風(fēng)來(lái)了,春天的腳步近了。春風(fēng)吹又生,這是春季最核心的季節(jié)特征,而“風(fēng)”是春天最不容忽視的發(fā)病因素。在“風(fēng)”邪所犯疾病里面,當(dāng)然最需要提早設(shè)防的就是過(guò)敏性疾病,比如過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、變異性咳嗽等。那么,因?yàn)閾Q季給人們帶來(lái)的各種身體不適,該從何下手呢?
春天萬(wàn)物生發(fā),主東方,屬于肝木,而預(yù)防肝木不調(diào)是這個(gè)季節(jié)治療疾病最需要著力的方面。這其中包括肝木不舒(情志不遂)、肝火妄動(dòng)(容易上火)、肝陰不足(補(bǔ)充氣血)幾個(gè)方面。很多現(xiàn)代都市麗人的發(fā)病都跟“肝”有關(guān),很多老中醫(yī)都主張“從肝論治治百病”也是這個(gè)道理。
春天是調(diào)肝的最佳時(shí)機(jī)
肝是人體中的一個(gè)重要臟腑,古代醫(yī)家稱(chēng)其為五臟的特使,將軍之官。其位在脾之下,腎之前,微偏左,其部在兩脅,其經(jīng)起于足大趾,通于巔頂,與少陽(yáng)膽相表里,而少陽(yáng)膽為十一臟生化之關(guān)鍵,所以肝在生化氣血,協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)的功能和抵御外邪方面起著極其重要的作用。
肝臟能生化氣血臟腑,宣通臟腑氣機(jī):肝屬木,應(yīng)春陽(yáng)升發(fā)之氣,與少陽(yáng)膽相表里,少陽(yáng)膽為五臟六腑生化之主宰,所以臟腑氣血經(jīng)絡(luò)的生化無(wú)不依賴(lài)于肝。正如李東垣所說(shuō):“膽者,少陽(yáng)春升之氣,春氣升則萬(wàn)化安,故膽氣春升,則余臟從之。”若肝氣郁滯,或亢,或衰,則諸臟必然受累而出現(xiàn)氣血生化失職,發(fā)生各種復(fù)雜的疾病,所以,《黃帝內(nèi)經(jīng)》在大聲疾呼主不明則十二官危,十二官不得相失時(shí),又強(qiáng)調(diào)指出:“凡十一臟取決于膽也。”
為什么百病可從肝論治?
疑難疾病的病因病機(jī)雖然比較復(fù)雜,但仍然如普通疾病一樣不外兩個(gè)方面:一是外界邪氣的侵入,二是臟腑氣血經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)。在外界邪氣侵入方面大致有三種原因:一為六淫,二為七情,三為飲食饑飽勞逸外傷。在臟腑氣血經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)方面大致有四種原因,—是陰陽(yáng)、五行失調(diào),二是升降出入失常,三是痰飲,四是瘀血,不過(guò)在疑難疾病上較之一般常見(jiàn)疾病復(fù)雜罷了。
疑難疾病的癥狀表現(xiàn)盡管是多方面的,山西名老中醫(yī)朱進(jìn)忠曾總結(jié)為以下幾大特征:
1.癥狀異常復(fù)雜,難于抓住重點(diǎn)。例如有的患者既有頭暈頭痛,納呆食減,心煩心悸,又有腹部悸動(dòng),逆氣上沖,煩熱汗出;既有口苦咽干,煩躁失眠,尿熱尿痛,又有少腹冰冷,白帶量多;既有脈象的弦緊,又有數(shù)象,很難用一臟一腑,一經(jīng)一絡(luò),一虛一實(shí),一寒一熱去說(shuō)明。又有的患者既有疲乏無(wú)力,自汗畏風(fēng),又有腹?jié)M納呆,發(fā)熱,惡心欲吐;既有大便秘結(jié),小便黃赤,又有氣短神疲;既有脈虛,又有緩而滑等。癥狀不但復(fù)雜,而且很難用哪一種病因病機(jī)去解釋。
2.癥狀多變,或冷或熱,或上或下,或有或無(wú)。例如有的疑難疾病在敘述癥狀過(guò)程中,當(dāng)說(shuō)到頭痛時(shí),又說(shuō)不痛,當(dāng)說(shuō)到左側(cè)頭痛時(shí),又說(shuō)好像在右側(cè),當(dāng)說(shuō)到頭痛異常劇烈時(shí),很快又說(shuō)不痛;有的患者說(shuō)到關(guān)節(jié)疼痛時(shí),又說(shuō)好像在肌肉,又好像在胸脅;當(dāng)說(shuō)到灼熱疼痛時(shí),又說(shuō)好像有時(shí)像冰塊一樣冷等等。
3.癥狀甚少,固定而持久。有些疑難疾病主訴的癥狀甚少,或者僅有一個(gè)癥狀,或者沒(méi)有什么自覺(jué)癥狀,僅是別人的一個(gè)偶然發(fā)現(xiàn),才使患者引起注意。例如有的患者僅感覺(jué)氣短,別無(wú)任何自覺(jué)癥狀,但用寬胸理氣、補(bǔ)氣益肺等法治療后卻一直不效;又如有的患者僅感覺(jué)乏力,別無(wú)任何自覺(jué)癥狀等。
4.癥狀常突然出現(xiàn)而又很快消失,不久又突然出現(xiàn)相同的癥狀。例如有的眩暈,突然發(fā)作,站立不穩(wěn),或惡心嘔吐,但不久癥狀消失,數(shù)日或數(shù)月又重復(fù)出現(xiàn);有的某個(gè)部位的疼痛突然發(fā)作,但不久又停止,其后又在其他部位或原部位重復(fù)發(fā)生等。
5.諸氣諸血諸經(jīng)諸絡(luò)諸臟諸腑之癥狀共存:有些疑難疾病,從其癥狀來(lái)看幾乎所有的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等均有表現(xiàn),例如有的術(shù)后腸粘連,既有少腹疼痛不移,又有胸脅脹滿(mǎn)、氣短納呆、頭暈頭痛,既有心煩,又有心悸等。
6.治療過(guò)程極長(zhǎng),用藥又非常復(fù)雜:有的患者既長(zhǎng)期應(yīng)用過(guò)西藥,又長(zhǎng)期應(yīng)用過(guò)中藥,既長(zhǎng)期用過(guò)理療、針灸,又長(zhǎng)期用過(guò)氣功按摩;在西藥中既長(zhǎng)期用過(guò)安慰劑,又長(zhǎng)期用過(guò)治療劑;在中藥中既用過(guò)寒涼劑,又用過(guò)溫?zé)釀扔眠^(guò)補(bǔ)益劑,又用過(guò)瀉下劑等等,但臨床效果一直不夠理想。
這些癥狀表現(xiàn)雖然有六個(gè)方面,但從病機(jī)上看大多具有一個(gè)共同特點(diǎn)——?dú)鈾C(jī)的升降失常,而氣機(jī)升降失常的關(guān)鍵臟腑是肝膽,所以在治療上從肝著手有著重要意義。