編者按：相關權威調查報告顯示，目前我國的近視人數(shù)特別多，這不僅引起了中央的重視，也成為了全民關注的問題。但是，很多人并不知道如何科學預防和治療近視，對此，本報記者專訪了眼科專家，請他為大家講解一些科學的預防和治療措施。

最近，習近平總書記在學校考察時，叮囑學生要保護好視力。云南、山西等部分省（區(qū)、市）出臺文件把裸眼視力作為中考的指標。目前，近視越來越低齡化，中小學生近視極為普遍。近視到底能不能治療，有哪些方法可以預防和治療近視？為此，本報記者采訪了昭通市中醫(yī)醫(yī)院眼科主任朱鴻勛，來聽聽他的建議。

記者：朱醫(yī)生，您好，根據(jù)新聞報道來看，現(xiàn)在中小學生近視較為普遍，目前中小學生近視情況是個什么樣的狀況？

朱鴻勛：我國是近視眼患病率非常高的國家，特別是在兒童和青少年當中的近視人數(shù)非常巨大，比例大約在30%至50%之間。在高中階段，更是高達60%以上，在一些發(fā)達的大城市比例會更高，有的近視的比例甚至達到75%以上。

記者：是什么原因導致這么多中小學生近視呢？

朱鴻勛：導致我國近視率增加的原因除了遺傳因數(shù)外大概有以下幾點：一是長時間近距離用眼，二是戶外活動減少，三是過多使用電子產品。

記者：在日常生活中，應該怎么來預防近視呢？

朱鴻勛：在日常生活中，應該盡量減少持續(xù)近距離用眼時間，增加戶外活動，堅持規(guī)范做眼保健操，到醫(yī)院建立視力檔案，定期檢查。

記者：目前，常見的治療方法都有哪些？

朱鴻勛：我了解到的有近視回歸鏡，它采用棱鏡與透鏡合成的復曲面鏡片，在寫字、看書等近眼作業(yè)時配戴，可使雙眼處于望遠狀態(tài)，以提高遠視力的方式來治療近視。同時在臨床工作中還發(fā)現(xiàn)，部分遠視性屈光不正患兒不能使用足矯鏡片，這是由于無法松弛睫狀肌張力，在此基礎上設計了雙光片，即對近距進行足矯，遠距進行欠矯，臨床研究發(fā)現(xiàn)，雙光鏡組患兒治療后的視力恢復情況均明顯優(yōu)于欠矯組和全矯組，說明雙光鏡矯正治療可有效改善屈光不正性患兒的視力；同時研究還發(fā)現(xiàn)，雙光鏡組患兒治療后的立體視重建效果明顯優(yōu)于欠矯組和全矯組，進一步說明了雙光鏡矯正治療在屈光不正性弱視臨床應用的有效性。上述治療方法不是所有孩子都適合，要通過醫(yī)院專業(yè)驗光師檢查以后才行。

記者：我看到一些學校附近有近視治療中心，宣傳資料上說效果好，還有的說無效退款，它的治療方法是什么？

朱鴻勛：我所了解到的除了上面近視回歸鏡和雙光鏡的治療外還有近視弱視治療儀、穴位按摩、核桃灸等治療方法。但是這些方法主要針對假性近視和視疲勞，對真性近視治療效果較差。你提到的學校周邊的近視治療中心，大多數(shù)使用這種治療方法。

記者：手術治療是不是可以徹底治療近視。

朱鴻勛：手術治療近視這項技術由來已久，技術發(fā)展也較快。手術是在角膜進行，解決屈光的問題，從而可以不戴眼鏡，但是對近視造成的眼軸變長，視網膜變薄等病理現(xiàn)象并沒有幫助。

記者：針對近視，市中醫(yī)醫(yī)院是如何來進行治療的呢？有沒有一些比較成功的案例？

朱鴻勛：到目前，我們醫(yī)院針對近視的治療進行了近30年的臨床實踐和研究，總結出了中藥結合針灸再加用低濃度阿托品眼液的方法綜合治療，取得了良好的治療效果，已得到了廣泛應用。

中藥治療是對市中醫(yī)醫(yī)院老中醫(yī)朱運凱治療近視的中藥處方進行改良，結合中醫(yī)傳統(tǒng)辯證施治理論加入現(xiàn)代藥效學研究重新研制的處方。最近大約30個孩子經臨床使用有效率達到90%以上，效果最好的一例，視力從雙眼0.15上升到0.8。

同時，我們應用針刺治療近視也取得了明顯效果，具體應用是在傳統(tǒng)眼周穴位進行，并加上提、插、捻、轉等特殊手法。我們還發(fā)現(xiàn)從針刺此穴開始到退針之間的30分鐘的過程中，視力即有不同程度的改善，說明針刺對近視眼的療效迅速而確切，具體過程為每個療程10次，每次治療30分鐘左右，一般需要1—3個療程甚至更長時間。針刺能夠緩解肌肉痙攣，促進血液循環(huán)，縮短球距，所以對多數(shù)青少年近視眼有治療作用，使其視力有不同程度的提高。就現(xiàn)有經驗看，針灸治療青少年近視眼，近期療效是確切的，但遠期效果尚在觀察研究當中。

在眼藥應用方面主要源于新加坡ATOM2研究，研究分三個階段。第一階段：給6-12歲兒童用不同濃度（0.5%、0.1%和0.01%）阿托品兩年，發(fā)現(xiàn)阿托品的濃度越高，近視控制作用越好。第二階段：停藥1年，發(fā)現(xiàn)濃度越高的近視反彈也越快。第三階段：給停藥后近視進展快的兒童繼續(xù)用0.01％的阿托品兩年，結果顯示，0.01%阿托品組5年整體效果能有效減緩近視加深的速度，而且副作用最小，停藥后的近視反彈效應也最小。因而臨床上將0.01％的阿托品應用于兒童近視的控制。低濃度阿托品有效減緩近視加深速度副作用小。

記者：在采訪中，我注意到，對近視患者檢查時，常常做散瞳驗光，為什么要做散瞳驗光呢？

朱鴻勛：散瞳驗光的學名叫做睫狀肌麻痹驗光。小孩子去醫(yī)院檢查近視眼的時候，都要做散瞳驗光，是因為小孩子本身晶狀體的調節(jié)功能特別強，如果直接用電腦驗光儀去打他的驗光度數(shù)，可能打出來是300度，但是這個孩子可能實際度數(shù)只有0度。這種情況下，為了判斷這個孩子究竟是真性近視，還是假性近視，或者真性近視的成分有多少，就需要給孩子進行睫狀肌麻痹驗光，通過一些特殊的藥物來麻痹睫狀肌，從而測量真實的屈光狀態(tài)。

記者：經過上述方法治療后視力可以得到維持并穩(wěn)定嗎？

朱鴻勛：目前不論是那種治療手段，如果視力提升后不注意防護的話，視力仍然有不同程度的回退。所以我們提倡未病先防，即使治療后還是要注重預防。?