2019年10月，廣東省中山市組織第三批醫(yī)療隊(duì)伍赴昭通開展東西部醫(yī)療技術(shù)幫扶，吳志堅(jiān)了解到中山市博愛醫(yī)院定點(diǎn)幫扶的綏江縣人民醫(yī)院正在進(jìn)行基層胸痛中心建設(shè)，作為一名心血管病學(xué)博士、心血管病專科醫(yī)生，他認(rèn)為自己是符合“綏江所需，我之所能”幫扶要求的理想人選，主動(dòng)報(bào)名參加并加入醫(yī)療援助隊(duì)伍。懷著感恩組織培養(yǎng)、用知識(shí)報(bào)效社會(huì)的初心，2019年10月17日，吳志堅(jiān)隨中山醫(yī)療幫扶隊(duì)伍到了綏江縣，踏上彩云之南這片土地，投入醫(yī)療幫扶工作。

用所學(xué)知識(shí)報(bào)答第二故鄉(xiāng)

吳志堅(jiān)說，彩云之南是他的第二故鄉(xiāng)。1990年7月，吳志堅(jiān)大學(xué)畢業(yè)后，被分配到陸軍第七十九醫(yī)院，這是他從事醫(yī)療工作的第一站。為求學(xué)深造，在云南工作兩年后，他再次攻讀心血管病學(xué)專業(yè)研究生。吳志堅(jiān)常常告訴自己，是軍隊(duì)的培養(yǎng)造就了他從普通醫(yī)師到心血管病學(xué)博士的轉(zhuǎn)變。

時(shí)隔三十年，作為一名學(xué)有所成的資深心血管專科醫(yī)師，以所學(xué)知識(shí)報(bào)答組織、服務(wù)第二故鄉(xiāng)人民，是他樸實(shí)的初心。在昭通一年的支醫(yī)工作中，他為綏江、鹽津等縣的醫(yī)療人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)引進(jìn)等方面作出了重要的貢獻(xiàn)，讓心血管急癥患病群眾在家門口就能看病、看好病，圓了健康夢(mèng)。

著力規(guī)范和提升學(xué)科建設(shè)

中山市博愛醫(yī)院定點(diǎn)幫扶的是綏江縣人民醫(yī)院。在此之前，第一、第二批先行者為綏江縣人民醫(yī)院兒科專業(yè)的發(fā)展做了許多開創(chuàng)性工作。吳志堅(jiān)進(jìn)入醫(yī)院展開工作后，通過訪談交流、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、查看病歷、查房提問等，深感這里的心血管內(nèi)科醫(yī)療水平與廣東省相比，觀念上和技術(shù)上都存在明顯差距。由于地區(qū)差異，在這里，本科畢業(yè)醫(yī)師已經(jīng)是寶貝，高年資醫(yī)師因缺乏對(duì)外交流、知識(shí)老化，導(dǎo)致年輕醫(yī)師很難得到規(guī)范培訓(xùn)，醫(yī)師隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)堪憂，看似基本的常識(shí)性知識(shí)，在這里卻可能成為嚴(yán)重醫(yī)療安全隱患。

基礎(chǔ)不牢，地動(dòng)山搖。吳志堅(jiān)通過講課、查房努力提升科室年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)知識(shí)。從病例討論角度，幫助分析診療中存在的問題及原因。從規(guī)范胸痛診療入手，提升胸痛中心建設(shè)水平，為醫(yī)院胸痛中心的認(rèn)證順利通過提出了合理化建議。每當(dāng)從當(dāng)?shù)蒯t(yī)師口中聽到：“終于明白了，多年沒有聽過這樣精辟的病例分析”等贊譽(yù)，吳志堅(jiān)內(nèi)心就會(huì)有滿滿的成就感，也進(jìn)一步激發(fā)了他的工作熱情。

工作期間，他在綏江、大關(guān)、永善、鹽津等地開展講課、講座30余場(chǎng)次，內(nèi)容涵蓋疾病診斷、鑒別診斷等基礎(chǔ)知識(shí)，到疾病的國內(nèi)外專科診療進(jìn)展指南，用自己掌握的知識(shí)，對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)的提高起到了很好的幫助。

哪里需要就去哪里

對(duì)于急性心肌梗死病人，時(shí)間就是生命。能否在接診后的90分鐘內(nèi)開通閉塞的血管，是衡量一個(gè)地方心血管急癥救治水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。長期以來，由于醫(yī)療條件受限，鹽津縣的急性心肌梗死病人，大多是轉(zhuǎn)運(yùn)昭通市或四川省宜賓市醫(yī)院。山高路遠(yuǎn)，路途艱辛，不僅極大增加了病人的致死、致殘風(fēng)險(xiǎn)，也增添了病人家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2020年6月，中山市捐資600余萬元建設(shè)的鹽津縣人民醫(yī)院胸痛中心介入手術(shù)室正式啟用，主要是用于急性心肌梗死、腦中風(fēng)病人的急診救治。介入室的啟用，使心血管急癥成功實(shí)現(xiàn)了在鹽津縣內(nèi)進(jìn)行高水平的救治，填補(bǔ)了鹽津縣人民醫(yī)院的這項(xiàng)技術(shù)空白， 對(duì)鹽津縣心血管急診救治具有里程碑的意義。

介入室雖然建起來了，但診療的開展需要從事心臟介入手術(shù)的專業(yè)人才，當(dāng)?shù)貙ｍ?xiàng)人才的缺乏成為了所面臨的迫切需要解決的難題。“昭通所需、中山所能”，廣東省第六扶貧協(xié)作工作組（中山市派駐昭通市工作組）立即作出人員調(diào)整的決定，2020年7月，吳志堅(jiān)根據(jù)工作組安排，從綏江縣人民醫(yī)院調(diào)整到鹽津縣人民醫(yī)院開展心臟介入診療專項(xiàng)幫扶工作。

從事介入診療的醫(yī)師，最大的危害來自于放射性輻射帶來的身體損害。但吳志堅(jiān)說：“對(duì)從事心臟介入診療的醫(yī)務(wù)工作者來說，病患對(duì)健康的向往，就是我們的工作目標(biāo)。面對(duì)放射性損害，我們必須義無反顧；面對(duì)救死扶傷，我們責(zé)無旁貸。”項(xiàng)目啟動(dòng)之初，一切基本上都是空白，從基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能培訓(xùn)，到診療流程的制訂，他傾注了大量精力。

2020年7月20日，隨著首例急性心肌梗死介入手術(shù)治療的成功，標(biāo)志著鹽津縣人民醫(yī)院的急性心肌梗死救治水平上了一個(gè)嶄新的臺(tái)階。截至目前，鹽津縣人民醫(yī)院已成功開展冠脈造影、急性心肌梗死、冠心病支架植入、先心病封堵、下腔靜脈濾器放置、臨時(shí)起搏器安置、下肢靜脈造影等檢查治療共20余例，還幫助鹽津縣人民醫(yī)院解決了人員短缺、技術(shù)不成熟的現(xiàn)實(shí)困境。

看到病人不再需要翻山越嶺輾轉(zhuǎn)異地就醫(yī)，吳志堅(jiān)說：“這就是我們自己努力付出最好的回報(bào)，一切努力都是值得的。”