因病致貧、因病返貧是脫貧路上的“攔路虎”，也是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)需要持續(xù)補(bǔ)齊的民生短板。2016年，自廣東東莞、中山結(jié)對昭通進(jìn)行東西部扶貧協(xié)作和對口支援以來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也是聚焦的重點領(lǐng)域。東莞、中山在昭通援建一批新的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，為的是方便老百姓就近看好病；一批又一批的醫(yī)療幫扶團(tuán)隊如約而至，為的是將全新的思路和治療方法留在昭通、惠及百姓，做到“人走技術(shù)不走”。

讓困難群眾在家門口享受專家服務(wù)

2019年9月，鐘俊賢響應(yīng)東西部扶貧協(xié)作號召，從東莞來到昭通市第二人民醫(yī)院開展幫扶工作。

貧困地區(qū)醫(yī)療條件差，老百姓習(xí)慣了“小病忍著、大病拖著”。

一個患者發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)囊腫9年，反復(fù)頭痛，去很多地方都沒治好，后來聽說昭通市第二人民醫(yī)院有東莞專家來支援，就抱著試試的心態(tài)到門診咨詢。結(jié)合患者的病情和經(jīng)濟(jì)情況，鐘俊賢為他進(jìn)行了腦內(nèi)囊腫穿刺分流手術(shù)治療，術(shù)后效果良好，患者頭痛消失，而且患者才自費2000元，比起他咨詢的某大醫(yī)院要25萬元實惠很多。

在多次的診斷治療過程中，鐘俊賢發(fā)現(xiàn)在貧困地區(qū)人們普遍認(rèn)為開顱手術(shù)極具危險性，死亡率高，得了腦瘤就是得了絕癥，所以寧可拖著也不就醫(yī)。早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù)，為了讓更多的村民正確認(rèn)識疾病，鐘俊賢加班加點制作科普宣傳知識，讓住院患者把宣傳資料帶回村里發(fā)放給村民，利用義診的契機(jī)，為村民進(jìn)行健康知識宣教、指導(dǎo)大家用藥，努力提高農(nóng)村群眾的健康意識和疾病預(yù)防能力。

鐘俊賢作為東莞東華醫(yī)院神經(jīng)導(dǎo)航立體定向技術(shù)的領(lǐng)頭人，也是醫(yī)院科室里的技術(shù)骨干，一直負(fù)責(zé)教學(xué)、科研、質(zhì)控工作，有著豐富的帶教經(jīng)驗。他相信自己的力量和技術(shù)能夠帶領(lǐng)大家把昭通市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科建立起來，鐘俊賢制定了神經(jīng)外科建設(shè)方案，得到了醫(yī)院和相關(guān)部門的支持。

經(jīng)過兩個多月的緊張籌備，2019年11月20日，昭通市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科正式開科，結(jié)束了建院43年來無神經(jīng)外科的歷史，也標(biāo)志著東莞對口幫扶在昭通醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域再結(jié)新果。

魯?shù)榭h茨院回族鄉(xiāng)88歲的李翠英老人，眼睛看不清東西已經(jīng)兩年多了，家人都覺得是上了年紀(jì)的緣故。直到2019年9月，她經(jīng)人介紹來到魯?shù)椤|莞眼視光診療中心，于強(qiáng)醫(yī)生一看便知怎么回事，讓她馬上登記檢查做白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。手術(shù)次日，她回來復(fù)查,“做完手術(shù)后看什么都清清楚楚。”李翠英握住于強(qiáng)的手非常激動地說。

于強(qiáng)是中山大學(xué)中山眼科中心的教授、醫(yī)學(xué)博士，東莞光明眼科醫(yī)院副院長，從事臨床工作30余年，是我國知名的眼科專家。2018年，受廣東省第五扶貧協(xié)作工作組委托，于強(qiáng)帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，不遠(yuǎn)千里來到魯?shù)榭h開展醫(yī)療幫扶。

在剛到魯?shù)榭h幫扶時，于強(qiáng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)該縣有40多萬人口，只有3名眼科醫(yī)生，且均不能獨立完成治療性手術(shù)。眼疾病會導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降，甚至失去勞動能力，貧困患者面臨因病返貧的風(fēng)險，提高魯?shù)榭h眼科診療水平迫在眉睫。

魯?shù)榭h各級領(lǐng)導(dǎo)對眼科幫扶項目高度重視，2018年9月，魯?shù)榭h與東莞光明眼科醫(yī)院簽訂了醫(yī)療幫扶協(xié)議，決定在魯?shù)榭h人民醫(yī)院成立魯?shù)椤|莞眼視光診療中心。

付出總有收獲，在于強(qiáng)的努力下，魯?shù)椤|莞眼視光診療中心已可以開展眼底熒光造影術(shù)、糖尿病視網(wǎng)膜光凝術(shù)等幾十種眼科手術(shù)，周邊和鄰縣的患者紛紛慕名而來。中心一掛牌，就開展了白內(nèi)障篩查1200人次，免費為525名患者進(jìn)行白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)，接診眼科患者超過1萬人次，讓1100多名白內(nèi)障患者重見光明。結(jié)束了患者需要到省、市級醫(yī)院請專家到魯?shù)榭h才能做白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的歷史。

東莞、中山針對我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的薄弱學(xué)科，選派對應(yīng)專家到我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)駐點幫扶。兩市已派出293名婦產(chǎn)科、內(nèi)科、兒科、外科、泌尿科、皮膚科、康復(fù)科、中醫(yī)、影像學(xué)、檢驗學(xué)、B超等學(xué)科專家到我市開展掛職帶教等工作，通過定期開展醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)講座、臨床示范帶教培訓(xùn)，充分發(fā)揮幫扶支醫(yī)專家的引領(lǐng)示范作用，“幫管理、傳技術(shù)、帶人才”，使我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力和綜合管理水平得到有效提升,老百姓在家門口就能享受專家服務(wù)。?

優(yōu)化醫(yī)療軟硬件建設(shè) 提高醫(yī)療質(zhì)量

“現(xiàn)在好了，到處都寬敞明亮、干干凈凈的，心情都比以前舒暢點。分科室后，不再擁擠了，我們也不用等候了，設(shè)施設(shè)備也都是嶄新的，有大醫(yī)院的感覺！”在永善縣蓮峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院陪伴孩子輸液治療的蓮峰鎮(zhèn)和平村2組的龍遠(yuǎn)才連連夸贊。

“之前，我們的業(yè)務(wù)用房只有900余平方米，科室設(shè)置不健全，特別擁擠，病床只有30張，一到冬天，就必須在過道上加床為群眾輸液。”當(dāng)?shù)刂行男l(wèi)生院院長張濤回顧起以前的艱苦條件，連連搖頭。

為幫助當(dāng)?shù)厝罕姼纳漆t(yī)療衛(wèi)生條件，中山市投入640萬元，建設(shè)了蓮峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房。永善縣衛(wèi)健局基建股股長李光明說：“蓮峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房共4層，框架結(jié)構(gòu)，總建筑面積2270多平方米，包含了標(biāo)準(zhǔn)的住院病房、手術(shù)室、產(chǎn)科、兒科、輔助科室等。”

蓮峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建成并投入使用，使當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件得到改善。“現(xiàn)在我們衛(wèi)生院的科室齊全，有85張病床，群眾的就醫(yī)條件和醫(yī)生的工作條件都有明顯改善。”張濤高興地說。

蓮峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的建設(shè)只是東西部扶貧協(xié)作的一個縮影。如今，像這樣的衛(wèi)生室，如星火燎原，點燃了這些貧困村的“健康”希望。

東莞、中山兩市共投入1.166億元在昭通建設(shè)418個村衛(wèi)生室并配套相關(guān)設(shè)施設(shè)備。原先一個個簡陋破舊的衛(wèi)生室升級為寬敞明亮的“微醫(yī)院”，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備替代了簡單的醫(yī)療工具，解決了許許多多貧困家庭“看病難”“醫(yī)療條件差”的問題。

真情“傳幫帶”把醫(yī)療技術(shù)留給昭通

不僅“輸血”，更要“造血”，打造一支“帶不走的醫(yī)療隊”。

27歲的魯?shù)榭h青年醫(yī)生王黎怎么也想不到，2017年，她幸運(yùn)地被派去了東莞進(jìn)修學(xué)習(xí)，并在短短的3年間就從一名剛剛走出校門的新手醫(yī)生，成長為魯?shù)榭h人民醫(yī)院眼科的骨干醫(yī)生。

“在東莞兩次的深入跟班學(xué)習(xí)，都是院長和專家親自指導(dǎo)，怎么會學(xué)不到技術(shù)。”王黎直言她的成長離不開東莞老師們真情實意的“傳幫帶”。

王黎是東莞、中山對昭通開展醫(yī)療幫扶、深化醫(yī)院與醫(yī)院結(jié)對共建機(jī)制中眾多成員之一。這種協(xié)作幫扶，已開始讓昭通醫(yī)療產(chǎn)生“造血”能力，一些當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生逐漸成熟，開始獨立站上手術(shù)臺為患者開展治療……

對口幫扶以來，我市共派出590名醫(yī)務(wù)人員到東莞、中山進(jìn)修學(xué)習(xí)，涉及臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、檢驗學(xué)、影像學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制等專業(yè)。通過進(jìn)修培訓(xùn)和考察學(xué)習(xí)，有效提升縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理能力和醫(yī)療技術(shù)水平。

從2017年開始，東莞就先后選派出211人次醫(yī)療骨干在駐點醫(yī)院科室建章立制、規(guī)范管理和培訓(xùn)技術(shù)，填補(bǔ)當(dāng)?shù)囟囗椺t(yī)療空白。例如，協(xié)助昭通市第二人民醫(yī)院成立關(guān)節(jié)疾病治療中心和神經(jīng)外科，協(xié)助昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建立兒科，協(xié)助威信縣人民醫(yī)院建立ICU，等等。

“我能力有限，但我要盡我最大的努力把巧家婦科工作帶出成效。”原本支醫(yī)工作期限已到，林靜雅又主動申請延長1年。

2018年8月，34歲的東莞市石排鎮(zhèn)婦科醫(yī)生林靜雅來到昭通對口支醫(yī)。林靜雅醫(yī)生認(rèn)為，當(dāng)時巧家縣醫(yī)療衛(wèi)生條件相對落后，不管醫(yī)生還是患者，對婦科缺乏認(rèn)識，很多可以預(yù)防的婦科疾病拖到病變了才做檢查，而醫(yī)院又缺乏婦檢設(shè)備。“所以我下定決心多留1年，把這里的婦科工作帶起來。”

林靜雅醫(yī)生兢兢業(yè)業(yè)，帶著當(dāng)?shù)蒯t(yī)生手把手講解示范婦科手術(shù)，幫助患者正確認(rèn)識婦科。在林靜雅醫(yī)生的幫扶和推動下，巧家縣已可開展婦科腔鏡下輸卵管妊娠切除和取胚、良性卵巢囊腫剝除等婦科手術(shù)，巧家縣人民醫(yī)院還引進(jìn)了宮腔鏡等技術(shù)設(shè)備。

一批批醫(yī)療專家的到來，不僅為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療解了燃眉之急，更留下了專業(yè)技術(shù)。支醫(yī)專家重點對各縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)薄弱科室建設(shè)進(jìn)行指導(dǎo)，幫扶以來取得巨大成效。中山市中醫(yī)醫(yī)院幫助大關(guān)縣人民醫(yī)院骨科提升業(yè)務(wù)技術(shù)，帶領(lǐng)縣人民醫(yī)院骨科醫(yī)師開展了全身各部位骨折及四肢血管神經(jīng)斷裂顯微修復(fù)術(shù)等20余項新技術(shù)；中山市人民醫(yī)院與鹽津縣人民醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，為多名惡性腫瘤、先天性心臟病、重癥壓瘡、新生兒紫紺等疑難患者開展遠(yuǎn)程會診，既為患者把握住最佳治療時機(jī)，又節(jié)約就醫(yī)費用。同時，為基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)、促進(jìn)醫(yī)療水平提升提供了機(jī)會。2019年10月，鹽津縣人民醫(yī)院在中山市人民醫(yī)院的幫助下，開通了5G智慧醫(yī)院遠(yuǎn)程視頻手術(shù)指導(dǎo)，并開展首例遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)。

在東莞市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的關(guān)心、幫助和指導(dǎo)下，昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院成立兒科，兒科的成立補(bǔ)齊了昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建院60多年來沒有兒科的短板。市第二人民醫(yī)院能做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以來，每年只能做60例左右。東莞石碣醫(yī)院幫扶專家袁志坤通過推廣無痛管理和快速康復(fù)理念，為醫(yī)院培養(yǎng)了一支能應(yīng)用新技術(shù)的人才隊伍，每年將手術(shù)增加至240例，讓昭通許多髖膝骨關(guān)節(jié)病患者擺脫了拐杖。

東莞、中山一批批支醫(yī)醫(yī)生、護(hù)士，踏遍了昭通的山山水水，把所有的智慧、心血和汗水拋灑其中，不計個人得失，長期在大山深處與這里的群眾攜手奮斗、攻堅克難。他們幾個月才能回一次家，老人生病無法照顧，妻子兒女無暇顧及。這些可愛的醫(yī)護(hù)人員，歷史不會遺忘，昭通老百姓不會忘記。

昭通日報全媒體記者 莫 娟?