近年來，大關(guān)縣醫(yī)療保障局充分領(lǐng)會“發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù)”的重大意義，自我革命、自我完善，切實(shí)構(gòu)筑服務(wù)保障平臺，不斷提升醫(yī)療保障成效，贏得了參保群眾及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的滿意和信任。

依法優(yōu)化營商環(huán)境

把提升服務(wù)對象的滿意度作為工作的目標(biāo)任務(wù)，為參保對象構(gòu)筑安全有力的醫(yī)療保障平臺。參保擴(kuò)面穩(wěn)步推進(jìn)，建立了稅務(wù)、醫(yī)保、衛(wèi)生健康、民政、財(cái)政等部門聯(lián)合協(xié)同配合工作機(jī)制，提高工作效率、增強(qiáng)服務(wù)意識、優(yōu)化服務(wù)流程，新辦企業(yè)申報(bào)參保即時(shí)即辦。落實(shí)企業(yè)降費(fèi)政策，大關(guān)縣緩繳77家企業(yè)，單位緩繳金額128.98萬元，申請不緩繳企業(yè)3家，使用云南省“全口徑”社平工資，降低全縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上下限，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)費(fèi)率2018年由8%階段性調(diào)整為7%后，于2022年1月起調(diào)整為5%。

構(gòu)筑平臺服務(wù)民生

今年以來，大關(guān)縣醫(yī)療保障局印制300份海報(bào)張貼到縣、鄉(xiāng)、村公共場所醒目位置，將7萬份參保宣傳折頁發(fā)放到所有城鄉(xiāng)居民戶，制作《待遇保障政策工作手冊》利用信息化平臺推進(jìn)宣傳；統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)、村干部及駐村工作隊(duì)員培訓(xùn)；落實(shí)政策不走樣，全面實(shí)現(xiàn)“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三項(xiàng)保障制度之間的有機(jī)銜接，下放權(quán)限到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)置“三重保障”窗口，讓數(shù)據(jù)“多跑路”、群眾“少跑腿”，切實(shí)方便群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。建立縣域醫(yī)療保障救助管理系統(tǒng)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向困難群眾提供“一站式、一個(gè)窗口”統(tǒng)一受理、統(tǒng)一審核、統(tǒng)一報(bào)銷、即時(shí)結(jié)算，落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院享受待遇。堅(jiān)持落實(shí)“一站式”即時(shí)結(jié)算政策，設(shè)立“一站式”標(biāo)識的綜合服務(wù)窗口辦理業(yè)務(wù)，切實(shí)做到一單辦結(jié)。縣內(nèi)全年施行基金按月預(yù)撥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，年終清算制，個(gè)人零星報(bào)銷次月內(nèi)（30個(gè)工作日）全額撥付到位。

提升服務(wù)水平保障

大關(guān)縣醫(yī)療保障局干部職工牢記“今天再晚也是早，明天再早也是晚”的效率意識，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，始終把為民、助民、便民、利民、追求社會效益放在工作首位。抓實(shí)體驗(yàn)改進(jìn)服務(wù)。局長帶隊(duì)，副科級以上干部一起參與，利用跨部門體驗(yàn)和親自辦理等方式到政務(wù)部門服務(wù)窗口每月開展體驗(yàn)，以體驗(yàn)抓整改，以整改促落實(shí)；實(shí)現(xiàn)自助辦、電話辦、網(wǎng)上辦、即時(shí)辦，39項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng)全部進(jìn)駐服務(wù)窗口。抓實(shí)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷。在實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，43家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完成異地基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算的系統(tǒng)改造和測試，確保大關(guān)縣異地就醫(yī)“一站式”直接結(jié)算。落實(shí)國家藥品集中采購。轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾采購藥品落實(shí)30%的預(yù)撥款160.14萬元；2022年按照1—3萬元核算標(biāo)準(zhǔn)，對開展業(yè)務(wù)的73個(gè)村衛(wèi)生室預(yù)撥了164萬元藥品周轉(zhuǎn)資金。落實(shí)省委、省政府“一平臺、三機(jī)制”部署，完成“云南省政府救助平臺”醫(yī)保參保登記、醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷和大病救助三個(gè)模塊開發(fā)部署，辦結(jié)率保持100%，竭力滿足了人民群眾對美好生活的向往和對健康的需求。

通訊員：楊天臣