請注意，如果你是急性冠脈綜合征患者，出院后要堅持遵醫(yī)囑服用冠心病治療藥物，避免勞累、情緒激動、應激、飽食等可能誘發(fā)病癥的因素。強烈建議家庭自測血壓、脈搏、腰圍、體重變化，并記錄結果，定期前往門診復查血糖、血脂、肝腎功能、電解質等指標，以便醫(yī)生能更好地評估近期的健康狀況和做好用藥后不良反應監(jiān)測，制定個體化的康復治療方案。如果你在日常生活中再次出現(xiàn)胸部不適感，包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等情況，請盡快前往醫(yī)院就診，切勿拖延。

另外，還可以通過以下途徑，改善生活方式，從而降低疾病的復發(fā)率。

堅持服藥

冠心病是慢性疾病，藥物治療是改善生存的基石，因此請在專科醫(yī)師指導下規(guī)律服藥，如抗血小板聚集藥物（如拜阿司匹靈、波立維、泰嘉、倍林達）、他汀類藥物（如立普妥、可定等）、ACEI類藥物（如洛汀新、雅施達等）及β受體阻滯劑（如美托洛爾等）等，減輕癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生，延緩冠脈病變的進展。

戒煙

抽煙是冠心病的重要危險因素，并且會影響周圍人群，花費金錢的同時損害身體，百害而無一利。因此請即刻戒煙，同時不暴露于吸煙環(huán)境。

低脂健康飲食

每日食用油攝入量控制在25g以內，即約2平勺。健康的食材也要用健康的方法烹調，也就是堅持“少油、少鹽、少糖”的烹調原則。盡量少用調味料，如味精等。烹調方法盡量改用蒸、煮、涼拌，少煎、炒。使用植物油等含不飽和脂肪酸的烹飪油代替動物油，烹調肉食前剔掉脂肪和皮，盡量食用魚肉、禽肉（如雞肉、鴨肉）代替紅肉（如牛肉、豬肉和羊肉）。

拒絕垃圾食品

少吃含有人工添加物的食品，如香腸、臘肉、火腿、熱狗以及腌熏、冷凍食品和罐頭食品等。此外，各種香味撲鼻、色澤誘人的面包、甜點、糖果、餅干、蜜餞、碳酸飲料等也應限制或不吃。

蔬果平衡

建議每天至少應該吃400~500克（8兩~1斤）新鮮水果或者蔬菜。新鮮蔬果可以為身體補充多種必需營養(yǎng)物質，包括維生素、礦物質、鈣等，有利于身體代謝需要，同時可以降低多種疾病的發(fā)生率，改善血脂、血壓、血糖水平，降低心臟不良事件和并發(fā)癥的發(fā)生率。

適當進食粗糧

現(xiàn)代飲食過于精細，會使纖維素攝入大大降低。纖維素有利于預防便秘。同時，它與蔬菜、水果協(xié)同，可降低血液中低密度膽固醇和甘油三酯的濃度；延緩葡萄糖吸收，降低肥胖、糖尿病和心腦血管疾病的風險。因此在三餐的主食中，可以選擇適當加入一些粗糧，如小米、高粱、玉米、蕎麥、燕麥、薏米、紅小豆、綠豆、蕓豆等，在改善飲食結構的同時，有利于身體健康。

控制體重

體重指數(shù)BMI=體重/身高2，一般建議BMI控制在24kg/m2以下，同時注意腰圍：女性＜80 厘米，男性＜85厘米。可以通過適當?shù)倪\動鍛煉來減重，初始目標是將體重從基線減輕5%~10%。而老年人（主要指65 歲以上者）可不必減重，但要防止體重繼續(xù)增長。

關注血脂

藥物治療、健康生活方式、適當運動等，是否有效仍反映在血脂水平上。目標是將低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）控制在＜2.59mmol/L（100 mg/dl），即使治療后達標，也要繼續(xù)堅持服藥。

血壓管理

建議規(guī)律服用降壓藥物，監(jiān)測血壓，一般早晨和下午各測1次并記錄結果，若有不適癥狀可隨時監(jiān)測，在門診復查時將數(shù)據(jù)提供給醫(yī)生，以便醫(yī)生更好地評估降壓效果，指導個體化藥物調整。

血糖管理

養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，飲食定時定量，保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制，一日至少進食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應在三次正餐之間增添2—3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9：00—10：00，下午3：00—4：00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用。

運動管理

運動訓練可幫助獲得明顯的康復效果，其中包括精神壓抑緩解、再發(fā)病死率和致死率降低、重返工作率提高。對于接受介入手術后的患者，運動康復訓練可以使冠心病患者的體力和工作能力明顯增強，缺血心肌的血供得到明顯改善。并且規(guī)律的有氧運動和適當?shù)娘嬍晨刂平Y合可使甘油三酯水平降低，高密度脂蛋白膽固醇比值增加。因此建議在專科醫(yī)師指導下進行適當?shù)挠醒踹\動，有利于身體康復。

健康的心理

冠心病是一種可防可治的疾病，因此不要對身體過度擔心，因為這可能導致焦慮和抑郁等不良情緒反應，不利于病情的康復。請相信在醫(yī)生的幫助和自身的努力下，你可以和普通人一樣盡情享受生活。如果在康復的過程中出現(xiàn)不良的情緒，如沮喪、悲傷、疲憊感等，可以通過家人和朋友紓解，必要時可聯(lián)系醫(yī)生尋求幫助。

昭通市健康科普專家?guī)斐蓡T??王彬? 劉純麗?

校對：胡遠松