面對新型冠狀病毒襲來，2.3萬平方公里的烏蒙大地上，昭通干部群眾眾志成城，攜手同心，在防止病毒傳播的同時，堅決守住安全底線，堅決落實新型冠狀病毒“乙類乙管”的新要求，市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)多次研究部署，高頻次調(diào)度推進醫(yī)療救治能力提升、藥品及防疫物資保供等重點工作，調(diào)動一切力量，全力做實做好防控工作，筑起防控的安全底線，守護群眾健康，保證高質(zhì)量跨越式發(fā)展中的昭通速不減、量有增、路更平、質(zhì)更好。

圖為群眾接種疫苗。 永善縣中醫(yī)醫(yī)院 供圖

民生為本：守住防控安全線??

民生之要，事關(guān)大局。昭通市委、市政府按照黨中央、國務(wù)院和省委、省政府的統(tǒng)一部署，指揮各級各部門堅決落實新型冠狀病毒感染“乙類乙管”的新要求，及時將工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康，防重癥”，全面組織開展培訓(xùn)，全方位開展宣傳引導(dǎo)，統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源和防疫物資，對新型冠狀病毒感染者實施分級分類收治，全力保障群眾用藥需求，強化獨居老人、留守兒童、有基礎(chǔ)疾病患者等特殊人群的醫(yī)療服務(wù)，加快推進老年人疫苗接種和健康管理，強化基層自治提升農(nóng)村地區(qū)防控能力，持續(xù)引導(dǎo)群眾做好個人防護，群防群治格局持續(xù)優(yōu)化，社會大局持續(xù)穩(wěn)定。

筑牢新型冠狀病毒感染“乙類乙管”基層首診防線，確保就醫(yī)需求。調(diào)動醫(yī)療資源，滿足目前醫(yī)療救治需要，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本實現(xiàn)血氧飽和度監(jiān)測設(shè)備、呼吸機、肺功能儀、救護車全覆蓋，村衛(wèi)生室配備了指夾式脈搏血氧儀。

目前，昭通全市二級醫(yī)院開放床位1.51萬張，住院人數(shù)1.28萬人，床位使用率84.63%。三級醫(yī)院開放床位5092張。所有的發(fā)熱門診應(yīng)開盡開。所有發(fā)熱門診全天候接診，全市57個健康小屋改造為便民門診臨時診區(qū)，對患者進行分診引流，緩解二級及以上門診壓力，滿足群眾就近就醫(yī)需求，避免交叉感染，門診患者應(yīng)診盡診。

通過科學(xué)合理分配醫(yī)療資源，基層醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實首診負責(zé)制、預(yù)檢分診等制度，優(yōu)化患者就診流程。家庭醫(yī)生應(yīng)簽盡簽。切實發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，扎實推進農(nóng)村60歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約全覆蓋，對有基礎(chǔ)病的群眾，建立一包一、一包多制度，提供健康管理服務(wù)。

“黨和政府這么關(guān)心我們老年人的健康，今天我打了疫苗，過年就安心了！”鐘國英老人高興地走出永善縣中醫(yī)醫(yī)院疫苗接種點。

今年69歲的鐘國英老人，家住永善縣溪洛渡街道玉泉社區(qū)玉泉七組，老人患有尿毒癥、腎性貧血疾病，2019年進行了透析治療，身體逐漸好轉(zhuǎn)，完成了新冠疫苗第一、二劑接種，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，接著接種了第三劑。

昭通市采取全程陪護、送苗上門等方式，為老年人提供“家門口”疫苗接種服務(wù)，以“暖心行動”打通老年人疫苗接種的“最后一公里”，快速構(gòu)建群眾健康免疫屏障。

圖為巧家縣工作人員分裝防疫物資。? 通訊員? 劉仁川 攝?

實施“乙類乙管”后，昭通市將65歲以上有基礎(chǔ)疾病的老年人、留守兒童、智障人士等特殊人群作為健康服務(wù)管理的重點對象，以村（社區(qū)）為單位逐一摸排，落實黨員突擊隊、志愿者服務(wù)隊、駐村工作隊“三支隊伍”和鄉(xiāng)村醫(yī)護人員、網(wǎng)格人員和村組干部等一線人員，實行“一對一”包保，組織接種第二針加強針，動員適宜人群應(yīng)接盡接、應(yīng)接早接，讓疫苗接種工作既有“溫度”又有“速度”。

未雨綢繆：筑起防控主陣地?

春節(jié)之前不斷返鄉(xiāng)的外出務(wù)工人員，給昭通市新型冠狀病毒防控工作帶來巨大考驗，面對這一狀況，昭通全市上下，調(diào)動力量和資源，為切實做好春節(jié)期間新型冠狀病毒感染防控工作，最大限度保障人民群眾身體健康和生命安全。

圖為1月5日、6日、9日，上海市普陀區(qū)、松江區(qū)、閔行區(qū)分別向昭通捐贈抗疫物資。昭通日報記者 張廣玉 錢江 馬純 攝

依托東西部協(xié)作扶貧，昭通市積極對接協(xié)調(diào)上海市部分區(qū)黨委政府，幫助聯(lián)系制藥企業(yè)，采購緊缺藥品、防疫物資。組織市內(nèi)兩家制藥企業(yè)滿負荷生產(chǎn)，保障昭通市內(nèi)藥物供給，工信、衛(wèi)健等部門每日調(diào)度各縣（市、區(qū)）藥品供應(yīng)保障情況，并實行每天一報，實事求是地掌握好近期藥物儲備和物資需求量，做好儲備需求測算、采購和保障等工作，迅速補齊缺口，確保群眾有藥可用。縣級以上醫(yī)療機構(gòu)按照2個月的日常使用量動態(tài)準備新型冠狀病毒相關(guān)中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對癥治療藥物；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照服務(wù)人口數(shù)的15%至20%動態(tài)準備新型冠狀病毒相關(guān)中藥、對癥治療藥物和抗原檢測試劑，人口稠密地區(qū)酌情增加。目前，全市醫(yī)療機構(gòu)庫存搶救重癥、危重癥藥品日漸充足，可滿足救治需要。

1月2日早上8時，鎮(zhèn)雄縣潑機鎮(zhèn)亨地村衛(wèi)生室電話鈴響起。53歲的村醫(yī)陳波背起藥箱，騎上摩托，趕往80多歲的胡家興老人家。“你來了，我們就踏實了。”躺在床上的胡家興說。

胡家興的兒女均在外務(wù)工，本人有高血壓，老伴丁翠芝心臟不好。作為家庭簽約服務(wù)醫(yī)生的陳波，平時常往胡家興家跑。

“感染新冠病毒后，老兩口呼吸困難、渾身疼痛，一度高燒。”陳波說，經(jīng)三天治療，他們終于退燒了。

在潑機鎮(zhèn)另一個萬人村李官營村，40歲的村醫(yī)付向朋背著藥箱，挨家挨戶送“防疫健康包”，并向群眾示范如何正確消毒。太陽落山，他才頂著寒風(fēng)往村衛(wèi)生室走。

圖為2022年12月30日，鎮(zhèn)雄縣潑機鎮(zhèn)李官營村村醫(yī)付向朋上門服務(wù)。新華社記者 江文耀 攝

“目前退燒、止咳、中成藥三類藥品，是按兩個月用量準備的，可以滿足全村需求。”付向朋說，輕癥患者可以到村衛(wèi)生室開藥，行動不便的老人就送藥上門。

潑機鎮(zhèn)是鎮(zhèn)雄縣人口最多的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），總?cè)丝诔?3萬人。“針對有基礎(chǔ)疾病的老人，鎮(zhèn)、村兩級干部、駐村工作隊重點關(guān)注，實行‘一天一查看、一天一詢問’，最大限度維護好農(nóng)村群眾健康和生活秩序。”鎮(zhèn)黨委書記常開仕說。

潑機鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)人顧尚梅說：“2022年12月以來，我們加強中西藥儲備，增加50張床位，19名醫(yī)護人員在發(fā)熱門診24小時輪流值守，全天候提供就診、健康咨詢服務(wù)。”同時，對危重癥患者快速轉(zhuǎn)診。

鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院院長翁大東說，依托優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“省管縣用”對口幫扶機制，醫(yī)院加大信息化建設(shè)投入，進一步增強與組團式幫扶醫(yī)院的溝通聯(lián)系，發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢，實現(xiàn)對疑難危重病患遠程會診，最大程度爭取時間，提高搶救成功率。

圖為2022年12月10日，鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院與昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠程會診。新華社記者? 王明玉 攝

鎮(zhèn)雄是昭通的勞務(wù)輸出大市，每年有60多萬人在外務(wù)工， 在新冠病毒防治中，在發(fā)放“健康防疫包”的同時，鎮(zhèn)雄還加強了對外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員的跟蹤關(guān)注。春節(jié)期間，鎮(zhèn)雄縣組織力量對返鄉(xiāng)人員進行預(yù)防新型冠狀病毒知識宣傳，向他們公布鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室、中醫(yī)中藥防治、縣級專家等醫(yī)生的電話，以方便他們進行咨詢。? ? ? ?

強基固本：筑牢健康大堡壘?

民生無小事，在做好防疫工作的同時，昭通市委、市政府靠前指揮，全市上下提前謀劃，堅決補強救治力量，做好醫(yī)療物資儲備和保障工作，滿足醫(yī)療機構(gòu)、群眾和患者需求，將防控的觸角延伸到昭通大地的村村寨寨，為昭通群眾筑起了安全穩(wěn)定的健康陣地。

去年底，昭通市緊急采購的一批呼吸機補充到各級各類醫(yī)療機構(gòu)的同時，加快推進傳染病醫(yī)院建設(shè)，今年初增加了300個床位。同時，通過分級分類開展市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)護人員培訓(xùn)，全面提升醫(yī)護人員危重癥綜合處置和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)感染人員救治與重癥識別能力。依托縣域醫(yī)共體，完善縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生健康服務(wù)體系，著力提升基層防、治、管綜合服務(wù)能力，以村衛(wèi)生室為主體做好早發(fā)現(xiàn)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體實現(xiàn)早轉(zhuǎn)診，以縣級醫(yī)院為主體落實早救治，以三級醫(yī)院為主體實施重癥、危重癥救治。

“乙類乙管”規(guī)定出臺后，為了保障農(nóng)村地區(qū)群眾便捷的就醫(yī)需求，近5年內(nèi)退休的119名醫(yī)護人員面對新冠病毒威脅，義無反顧加入新冠病毒防控的白衣軍團。昭通市衛(wèi)健委隨即對他們進行新冠病毒診療業(yè)務(wù)培訓(xùn)后，他們被緊急充實到抗疫一線。同時，對昭通衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院78名有執(zhí)業(yè)資格證的教師開展了新型冠狀病毒醫(yī)療救治培訓(xùn)作為應(yīng)急儲備。

鎮(zhèn)雄縣赤水源鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣、鎮(zhèn)黨委、政府的支持下建成了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的首家供氧中心，很好地助力了醫(yī)院的診療工作。在新冠病毒感染率較高的2022年12月12日至22日期間，該衛(wèi)生院設(shè)置預(yù)檢分診和緩沖病房，加速分流接診發(fā)熱患者，全院所有科室醫(yī)生全部集中在發(fā)熱診室工作，實行24小時輪班。

和赤水源鎮(zhèn)衛(wèi)生院一樣，全市153個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1338個村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的11000多名基層醫(yī)護人員全員奮戰(zhàn)在抗擊新型冠狀病毒一線。

“目前，昭通市基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品，無論是口服類的，還是注射類的，以及抗原試劑，檢測試劑，都能滿足群眾的需求。同時，強化了上級醫(yī)療機構(gòu)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)和遠程會診，建立了全市161名市縣專家組成的新冠患者醫(yī)療救治重癥專家組，開展了新型冠狀病毒感染患者重癥巡診會診工作，建立了24小時無縫銜接的急危重癥患者治療的綠色轉(zhuǎn)診通道，基層接診到的急危重癥患者可以第一時間和包保的科室進行對接，第一時間轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)。”昭通市衛(wèi)健委副主任唐君濤介紹道。?

圖為1月18日，昭陽區(qū)婦聯(lián)到靖安安置區(qū)發(fā)放“愛心防疫包”。 昭陽區(qū)婦聯(lián) 供圖

心系群眾：建立健康新臺賬

關(guān)注重點人群，建立重點人群健康臺賬，確保有弱必扶。以村、社區(qū)為網(wǎng)格單位，全面摸清合并基礎(chǔ)疾病的老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、孤寡老人和孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、留守兒童等人員健康情況，逐一建立臺賬。實行專人負責(zé)制，通過包樓、包戶、包人，對重點人群進行聯(lián)系、溝通，做到科學(xué)、精準服務(wù)。組織完成65歲以上老年人調(diào)查50.6萬人（基礎(chǔ)疾病29.4萬人），其中重點人群5.38萬人、次重點人群7.52萬人、一般人群37.7萬人，落實包保干部1.86萬人，3517個家庭醫(yī)生團隊提供健康咨詢和醫(yī)療保障服務(wù)。對80歲以上老年人，安排專人每日監(jiān)測健康狀況，及時送醫(yī)送藥或協(xié)助轉(zhuǎn)診。

為了保障農(nóng)村地區(qū)群眾便捷的就醫(yī)需求，安排資金1565萬元，對外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員約60萬人以及特困供養(yǎng)人員、孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童，城市和農(nóng)村低保對象中3歲以下兒童、60歲以上老年人共22.79萬人發(fā)放“防疫健康包”，最大限度保障人民群眾生命安全。

圖為鹽津縣醫(yī)護人員宣講個人防護指南。 鹽津縣融媒體中心? 供圖

全市163家掛鉤幫扶單位積極協(xié)調(diào)醫(yī)藥物資，用于支持掛鉤幫扶村（社區(qū)）開展新冠病毒防控。

鎮(zhèn)雄縣針對春節(jié)返鄉(xiāng)人員高峰情況，制定了“紅、黃、綠色標識統(tǒng)計表”。赤水源鎮(zhèn)有5988名60歲以上老年人，該鎮(zhèn)最初有2655人納入紅、黃色標識進行管理。然后通過監(jiān)測、治療后，對統(tǒng)計表進行動態(tài)更新，對紅色標識管理人員中最為特殊的行動不便、也沒有家庭撫養(yǎng)的261人，衛(wèi)生院則采取家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的形式，送醫(yī)送藥上門。

家住鎮(zhèn)雄縣赤水源鎮(zhèn)螳螂村河溝村民小組的張維向是一名聾啞人，年近古稀的他還患有肺氣腫，屬于鎮(zhèn)雄赤水源鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“紅色標識”管理人員。鎮(zhèn)雄縣赤水源鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生在摸排中獲悉情況后，主動給他送去了止咳、感冒藥品，還給他準備了一些治療退燒、止痛的藥品。

赤水源鎮(zhèn)衛(wèi)生院的做法只是昭通農(nóng)村新型冠狀病毒感染防治的一個縮影。昭通市通過系統(tǒng)謀劃，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室的設(shè)置，對全市鄉(xiāng)村兩級11000多名醫(yī)護人員實行的培訓(xùn)全覆蓋，提高了他們識別急危重癥的能力，并強化了基層設(shè)施的配置，每個村衛(wèi)生室配備2個指夾式血氧儀，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備20個指夾式血氧儀。?

情系基層：健全防疫安全鏈?

昭通是個高原之城，新型冠狀病毒防控是重中之重，昭通上下一心，干部群眾沉下身子，健全農(nóng)村防護安全鏈，確保社會有序穩(wěn)定。

面對農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒防控的新形勢，昭通市發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，開展情況摸底到戶、醫(yī)藥物資到戶、政策宣傳到戶、健康幫扶到戶“四個到戶”工作，全市10243名村（社區(qū)）“兩委”成員、3771名駐村干部全覆蓋走訪農(nóng)村群眾，針對重點戶開展結(jié)對包保，共同抓好農(nóng)村地區(qū)防控工作。

通過建立健全縣、鄉(xiāng)、村分級分區(qū)包片聯(lián)系服務(wù)農(nóng)村重點人群工作機制，對重點群體逐個落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村干部、公安民警、醫(yī)務(wù)工作者和網(wǎng)格員“五包一”制度——實施干部聯(lián)包、子女聯(lián)絡(luò)、專群聯(lián)合、縱向連接，及時發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診高風(fēng)險人員，最大限度降低重癥率、病亡率。開展新冠病毒感染疫情防治宣傳，引導(dǎo)廣大群眾當好自己健康的第一責(zé)任人，堅持防疫“三件套”——佩戴口罩、社交距離、個人衛(wèi)生；強化防護“五還要”——口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經(jīng)常洗、窗戶還要盡量開。

圖為彝良縣牛街社區(qū)工作人員背送老人接種疫苗。通訊員? 肖遠杰??攝

加快推進疫苗接種，截至1月16日，全市60歲以上人群累計接種182.21萬劑次，其中：60—79歲人群第一劑次接種52.13萬劑、接種率94.12%；80歲及以上人群第一劑次接種8.47萬劑、接種率90.01%。全市第二劑加強劑接種15.47萬人，其中60歲以上接種5.67萬劑次。各縣（市、區(qū)）依托基層自治組織，返鄉(xiāng)人員健康監(jiān)測、舉辦聚集性活動、履行個人健康責(zé)任、居家治療、重點人群保障服務(wù)等內(nèi)容納入村規(guī)民約管理，推動新冠病毒感染防治成為群眾的自覺行為，切實筑牢聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)底。

圖為彝良縣角奎街道中河壩社區(qū)攜手角奎衛(wèi)生院開展免費健康檢測活動。 彝良縣融媒體中心 供圖

圖為1月10日，威信縣麟鳳鎮(zhèn)金竹社區(qū)新時代文明實踐站入戶開展志愿服務(wù)活動。 威信縣融媒體中心 供圖

“家里有沒有退燒藥、止痛藥？”“娃娃要回來過年不？”“何時外出務(wù)工？”連日來，昭通市村（社區(qū)）“兩委”成員、駐村干部分片包組，全覆蓋對124.92萬戶農(nóng)村群眾開展遍訪，全面掌握農(nóng)村65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、獨居老人、留守兒童、返鄉(xiāng)人員情況，以及群眾家中有無備用藥、有無特殊困難等情況。

圖為魯?shù)榭h文屏街道志愿者入戶走訪，了解群眾健康狀況。 魯?shù)榭h融媒體中心 供圖

為了增強群眾防疫意識，各村（社區(qū)）運用農(nóng)村大喇叭、微信群、公眾號、宣傳欄，以及發(fā)放“明白卡”，召開“院壩會”“火塘?xí)钡确绞綇V泛宣傳病毒防控知識。

針對獨居老人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、留守兒童等重點人群，昭通市實行縣級領(lǐng)導(dǎo)班子成員掛鄉(xiāng)包村、鄉(xiāng)級領(lǐng)導(dǎo)班子成員掛村包片、村（社區(qū)）“兩委”成員和駐村干部掛片包組、村（居）民小組長帶領(lǐng)農(nóng)村黨員結(jié)對聯(lián)戶，全市35859名干部結(jié)對包保重點人群351554戶，定期了解情況，幫助送醫(yī)、送藥、送生活物資。

圖為水富市醫(yī)護人員送醫(yī)（藥）下鄉(xiāng)，守護群眾健康。通訊員? 狄廷秀 攝

水富市太平鎮(zhèn)二溪村87歲獨居老人楊順光感激地說：“之前我怕自己出現(xiàn)什么癥狀不曉得怎么處理，現(xiàn)在掛包的干部不僅給我送來了藥品，還經(jīng)常打電話給我，安心多了！”

目前，昭通市新型冠狀病毒防控工作有力推進，醫(yī)療秩序正常有序，新型冠狀病毒感染重癥、危重癥患者應(yīng)收盡收，各類藥物和物資基本滿足防治所需，社會大局穩(wěn)定。昭通市正全面統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源和藥品、抗病毒物資向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室傾斜，全力保障農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒救治和防控需要，全力保障人民群眾身體健康，把病毒對經(jīng)濟社會的影響降到最低，全力駛?cè)胝淹ǜ哔|(zhì)量跨越式發(fā)展的快車道。

昭通日報記者：楊明/文

校對：胡遠松?