健康昭通 | HIV感染者可以接種疫苗嗎？

讀新聞 2023-04-17 11:15 來源：云南防艾

HIV感染者

可以接種疫苗嗎？

2023年的這個(gè)春天，我們以為“新病毒感染”離我們?cè)絹碓竭h(yuǎn)了，一場(chǎng)猝不及防的甲流又讓我們不敢摘下口罩，越來越多的人開始到處尋求流感疫苗的接種，減少流感給我們帶來的影響。

HIV感染者是否可以接種流感疫苗和其他種類的疫苗呢？

PART 1

HIV相關(guān)知識(shí)

我們先來了解一下相關(guān)知識(shí)吧：HIV感染會(huì)損害機(jī)體的免疫功能，導(dǎo)致免疫缺陷，可以造成多種感染，增加患病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，免疫接種通常可獲得保護(hù)性免疫來預(yù)防這些嚴(yán)重感染。通常HIV感染者在免疫功能相對(duì)較好的狀態(tài)下，接種疫苗更容易產(chǎn)生保護(hù)性抗體。例如HIV感染早期、CD4 計(jì)數(shù)大于400個(gè)/μL，或者經(jīng)過有效的抗病毒治療獲得了免疫功能恢復(fù)和病毒抑制以后，HIV感染者的身體免疫狀況與普通人群接近，接種疫苗的保護(hù)效果比較滿意。如果CD4數(shù)量嚴(yán)重低下，有可能接種疫苗后不能有效地產(chǎn)生保護(hù)性抗體，抗體反應(yīng)的時(shí)間也更短。

PART 2

HIV感染者可以接種疫苗嗎?

這樣看來HIV患者是可以接種疫苗呢，在接種疫苗前如果能夠保持良好的病毒抑制（也就是病載載量盡可能的達(dá)到檢測(cè)不到的水平）和高水平的CD4計(jì)數(shù)，接種疫苗就能達(dá)到更好的保護(hù)性作用。當(dāng)然，免疫功能較差的患者，也建議積極聽取醫(yī)生建議，必要時(shí)接種疫苗，最大限度地爭(zhēng)取保護(hù)作用。

PART 3

那些疫苗更適合我們的感染者接種呢？

“滅活疫苗”普遍安全，可用于HIV感染者。對(duì)于成人感染者，如季節(jié)性流感滅活疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、乙型肝炎病毒疫苗、腦膜炎球菌疫苗和破傷風(fēng)類毒素、減毒白喉類毒素、百日咳聯(lián)合疫苗都是可以接種的。

活病毒疫苗”不可用于嚴(yán)重免疫缺陷者，即CD4 細(xì)胞比例<15%( 如年齡<5歲)或CD4 計(jì)數(shù)<200/μL(如年齡≥5歲)的HIV 感染者。“活病毒疫苗”包括如水痘疫苗以及麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎三聯(lián)疫苗和新冠病毒疫苗中的“腺病毒載體疫苗”等。另外，所有的HIV感染兒童均不適宜接種卡介苗。

對(duì)兒童和成人感染者而言，雖然大部分疫苗都是可以接種的，但是為了安全性，建議接種相關(guān)疫苗前向抗病毒治療醫(yī)生進(jìn)行咨詢，再做接種決定哦！