原標題：癌癥可防可控?從三方面做起

世界衛(wèi)生組織提出，癌癥是可防可治的，三分之一的癌癥完全可以預防，三分之一的癌癥通過早期發(fā)現可得到根治，三分之一的癌癥可以運用醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質量。“隨著對癌癥的認識提升，新藥物的出現和治療手段的進步，現在很多癌癥可以被認為是一類慢性疾病，和老百姓常見的高血壓、糖尿病一樣，通過長期合理的管控，患者能夠得到較高的生存質量。”云南省第一人民醫(yī)院腫瘤內科副主任醫(yī)師紀華表示。

可防可控從三方面做起

病因的預防?通過遠離可能誘發(fā)腫瘤的高危因素、改變生活方式，從而避免腫瘤的發(fā)生。如惡性黑色素瘤的發(fā)生與過多紫外線照射有相關性，通過防曬可以降低其發(fā)生率。

腫瘤的篩查?腫瘤高危人群，例如有腫瘤家族史的這部分人群，針對性的防癌體檢十分必要。除了定期的篩查，甚至有時候需要更積極的干預，比如一些高危HPV病毒感染者進行定期細胞學篩查可以避免發(fā)展為宮頸癌。

臨床預防?目前，除了手術，放射治療、化學藥物治療、靶向治療、免疫治療等多種手段的聯合使用，使癌癥的治療駛入了快車道。即使是晚期腫瘤，帶瘤生存、長期生存、高質量的生存，已經成為了可能。

癌癥的蛛絲馬跡別忽視

不明原因的突然消瘦?在排除了甲亢和糖尿病之后，不明原因的突然消瘦需考慮癌癥的可能性。因為癌癥是一類慢性消耗性疾病，其生長過程會引起機體的慢性消耗，疾病晚期由于腫瘤體積增大，對機體多個器官產生壓迫，影響進食和消化吸收，也會加重消瘦癥狀。

反復低熱?排除感染后的反復發(fā)熱，尤其是反復低熱，要引起足夠重視。腫瘤本身會產生一些炎癥物質，導致機體發(fā)熱。有些腫瘤，例如肝臟腫瘤，因為其血供比較豐富，壞死的物質被異常吸入，也會引起機體的發(fā)熱。

身上長出“新生物”?如果在頸部、乳房、腋窩、皮膚等這些淺表部位能捫及到一些“新生物”，且短時間內在不斷長大，或出現經久不愈的破潰，要特別關注。

此外，疼痛、不明原因的出血等一些“非正常”的癥狀遷延不愈，都是在提示我們的身體可能出現了問題，超過一個月以后癥狀不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院就診排查。

建議這樣篩查高發(fā)腫瘤

肺癌?建議使用胸部低劑量率螺旋CT來進行篩查，有助于早期發(fā)現一些小的病變。健康的生活方式也很重要，盡量不吸煙、不吸二手煙。

腸癌?便血常會被誤以為是痔瘡而被忽視，建議在45歲以后，進行簡便的糞便隱血檢測，必要時進行腸鏡檢查，沒有異常的發(fā)現，可以把檢查的間隔延長。如果有家族史或有異常情況的，則要縮短間隔及時排查。

肝癌?建議進行超聲檢查和檢測甲胎蛋白腫瘤標志物，甲胎蛋白持續(xù)升高或者是升高值大于400ug/L的時候，高度提示肝癌。平時常規(guī)體檢關注乙肝病毒感染情況，未感染者定期進行疫苗的接種和加強，感染者要進行正規(guī)的抗病毒治療。

乳腺癌?平時可以通過自檢發(fā)現乳房組織內是否有一些包塊，建議45歲以上女性每年做一次乳腺超聲聯合鉬靶檢查。

宮頸癌?建議常規(guī)體檢時進行HPV檢測，如果檢測為高危型感染，半年或一年做一次液基細胞學（TCT）的檢測，甚至是陰道鏡檢查以明確診斷。

黑色素瘤?全身皮膚任何地方出現原有痣快速增大、隆起、形狀或顏色改變、瘙癢或者出血，甚至局部出現衛(wèi)星灶、破潰等都要警惕，可到醫(yī)院行組織活檢及病理學檢查。如果發(fā)現這些原有痣比較大或者是生長在容易反復摩擦的地方，建議早期切除。平時也要注意防止陽光暴曬。（記者?閔婕）