來源:健康中國
2024-04-07 10:16到體檢中心體檢時,有些人的體檢報告上會出現(xiàn)“腎囊腫”的字眼。因為里面有個“腫”字,不少體檢者常把它與腫瘤聯(lián)系在一起,甚至擔(dān)心它會癌變,還會想著是否需要手術(shù)切除。事實真的如此嗎?
腎囊腫是成年人最常見的一種腎臟結(jié)構(gòu)異常,是指腎臟內(nèi)部出現(xiàn)的囊狀結(jié)構(gòu),囊內(nèi)充滿液體。
該病通常在體檢時被發(fā)現(xiàn),少部分患者會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。
患者有哪些癥狀
單純性腎囊腫患者沒有任何不適,絕大多數(shù)人是在體檢時發(fā)現(xiàn)的。
當(dāng)囊腫直徑達4厘米以上時,患者常有患側(cè)腹或背部疼痛,以脹痛為主。
若囊內(nèi)大量出血使囊壁實質(zhì)膨脹,包膜受壓,患者則會突發(fā)腰部劇痛。如果繼發(fā)感染,除疼痛加重外,患者還有體溫升高和全身不適等癥狀,但這些情況極為少見。
治療方法有幾種
腎囊腫是一種常見但通常是良性的腎臟疾病,大多數(shù)患者無需過多擔(dān)憂。
對于體檢或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的腎囊腫,患者一般是無需治療的。
醫(yī)生會建議這類患者每隔一段時間到醫(yī)院復(fù)查,包括血壓、尿常規(guī)、腎功能和B超檢查或CT檢查。通過上述檢查,醫(yī)生可以監(jiān)測囊腫的大小、數(shù)量變化,以及可能伴隨的臨床癥狀。
一般來說,如果囊腫體積較小且無癥狀,可能每6個月或1年進行一次檢查;如果囊腫較大或有癥狀,應(yīng)遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。
通常來說,以下幾個方法可以治療有癥狀或并發(fā)癥的囊腫。
藥物治療
如果囊腫引起疼痛或不適,醫(yī)生可能會考慮給予患者藥物治療來緩解癥狀,如非甾體抗炎藥(如布洛芬)。
囊液穿刺抽吸及硬化治療
對于體積較大的囊腫(直徑超過5厘米)或有癥狀的囊腫,可能需要進行囊液穿刺抽吸及硬化治療。
腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療
在少數(shù)情況下,特別是腎囊腫位于腎臟上極或腎盂等部位,無法實施穿刺硬化治療的患者,可能需要在腹腔鏡下實施去頂減壓手術(shù)。通過將外凸的囊壁切除后,囊腔內(nèi)涂抹無水酒精等硬化劑,達到徹底消除囊腫的目的。
另外,極少數(shù)懷疑惡性腎臟囊性病變的患者也需要接受腹腔鏡下手術(shù),以徹底切除疑似癌變的組織,甚至整個患側(cè)腎臟。
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