為優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，全要素推進(jìn)衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，昭通市出臺了衛(wèi)生健康服務(wù)能力全面提升三年行動計劃（2023—2025年），其中重點包括實施縣級醫(yī)院綜合能力提升行動和基層醫(yī)療服務(wù)能力提升行動，政策措施進(jìn)一步向基層傾斜，推動基層醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)提質(zhì)擴(kuò)容。2019年以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診總?cè)舜尉?0%以上；90%的居民15分鐘內(nèi)可以到達(dá)最近醫(yī)療點。

固本強(qiáng)基，基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動為契機(jī)，重點加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍、急診急救、臨床專科、特色科室、設(shè)備配備、住院床位等建設(shè)，開展村衛(wèi)生室服務(wù)能力評價，強(qiáng)化和拓展符合功能定位的醫(yī)療服務(wù)；遴選12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實施提質(zhì)建設(shè)，逐步提升到二級醫(yī)院服務(wù)能力，打造成為縣域醫(yī)療服務(wù)副中心。系統(tǒng)謀劃新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心腦血管救治站和標(biāo)準(zhǔn)化慢性病區(qū)建設(shè)，實施基層中醫(yī)館和康復(fù)科建設(shè)。預(yù)計到2025年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心腦血管救治站建設(shè)覆蓋率達(dá)65%以上；標(biāo)準(zhǔn)化慢性病區(qū)建設(shè)覆蓋率達(dá)50%以上；中醫(yī)館和康復(fù)科建設(shè)覆蓋率達(dá)40%以上。以“千百縣工程”項目為抓手，加強(qiáng)專科能力建設(shè)，提升危重癥救治能力，建設(shè)臨床服務(wù)和急診急救“五大中心”，逐步改善硬件條件。截至目前，11家縣級醫(yī)院共申報麻醉疼痛診療中心9個、重癥監(jiān)護(hù)中心9個、慢病管理中心6個、微創(chuàng)介入診療中心6個、腫瘤防治中心6個；省級三級醫(yī)院專家累計在市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立臨床專家工作站86個，縣域醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提升。

整合重構(gòu)，基層醫(yī)療服務(wù)體系更加完善。組建縣域醫(yī)共體實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，建立以縣人民醫(yī)院（縣總醫(yī)院）牽頭，縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化緊密型醫(yī)共體。目前，全市11個縣（市、區(qū)）出臺了緊密型縣域醫(yī)共體實施方案，12家醫(yī)共體總醫(yī)院全部掛牌運(yùn)行。科學(xué)規(guī)劃布局，進(jìn)一步綜合統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、鄉(xiāng)村規(guī)劃調(diào)整和群眾健康服務(wù)需求變化等要素，因地制宜合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，重新調(diào)整46個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院布局，進(jìn)一步整合村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心資源，基本實現(xiàn)“15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”全覆蓋。

人才培養(yǎng)，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍更加穩(wěn)定。通過推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理、組織基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)、加大招聘力度、落實社會保障待遇等措施優(yōu)化鄉(xiāng)村隊伍人才結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。2020年以來，新招錄600余名醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生充實到鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。2024年，昭通將舉辦基層衛(wèi)生人才學(xué)歷能力雙提升培訓(xùn)班13期，覆蓋全市4300余名鄉(xiāng)村醫(yī)生，培訓(xùn)考核成績與是否續(xù)聘掛鉤。

通訊員：羅嬌