開欄的話：堅定改革信心，匯聚改革合力。今日起，本報開設(shè)“錨定現(xiàn)代化改革再深化”欄目。該欄目及時報道記者深入各地鄉(xiāng)村、社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)、機關(guān)等一線，以小切口、小故事從不同角度記錄各地在全面深化改革中的有益實踐，展現(xiàn)干部群眾積極投身改革的精神面貌。

去年以來，有一個“麻雀式山鄉(xiāng)醫(yī)院”解決了“兩州、三縣市”近3000名偏遠(yuǎn)山區(qū)群眾“看病難”問題，名聲在當(dāng)?shù)夭幻劧摺＝眨浾唑?qū)車來到距縣城1個多小時車程的硯山縣阿舍鄉(xiāng)魯都克村委會一探究竟。

走進魯都克村衛(wèi)生室，記者眼前一亮，正如當(dāng)?shù)馗刹拷榻B的那樣，“麻雀雖小、五臟俱全”。這里設(shè)有內(nèi)科、兒科、婦科、中醫(yī)康復(fù)科，共13張住院病床。1輛救護車停放在院壩中，隨時待命。

“過去，每次病痛都要自己找車到縣里醫(yī)院，即使到鄉(xiāng)衛(wèi)生院也至少1小時，來回路上折騰不說，還耽誤農(nóng)活。現(xiàn)在在家門口就能看病了，還有和大醫(yī)院一樣的醫(yī)生坐診。”村民陶開雄抱著2歲的孩子前來就診，對村衛(wèi)生室的“改頭換面”豎起了大拇指。

“從硬件到軟件，衛(wèi)生室完全大變樣了。”自2018年就被聘為村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的王智鵬感慨萬千。他介紹，這里曾經(jīng)僅有2間平房，配有一名村醫(yī)。除了傷風(fēng)感冒等常見病，村民“有病出村”是常態(tài)。現(xiàn)在，醫(yī)療服務(wù)能力提質(zhì)后的魯都克村衛(wèi)生室不僅能夠較好服務(wù)本村群眾，同時還輻射到了“鄰居”開遠(yuǎn)市、蒙自市的數(shù)個村小組。

“麻雀式山鄉(xiāng)醫(yī)院”是如何建成的？“這主要得益于全縣緊密型縣域醫(yī)共體改革。”阿舍衛(wèi)生院常務(wù)副院長黃兵說，“麻雀式山鄉(xiāng)醫(yī)院”順利運轉(zhuǎn)有兩個關(guān)鍵：如何讓專業(yè)醫(yī)護技術(shù)、服務(wù)、師資常態(tài)化“下沉”基層。如何從管理標(biāo)準(zhǔn)化、醫(yī)療同質(zhì)化層面，打通村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)、縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的壁壘。

去年以來，硯山縣委、縣政府持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緊緊扭住緊密型醫(yī)共體這一改革破題的“牛鼻子”，構(gòu)建起以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作、三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。

以魯都克村衛(wèi)生室為例。在硬件上，縣鄉(xiāng)兩級積極整合項目資金，擴建醫(yī)療用房，引進現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備。在軟件上，從隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)阿舍鄉(xiāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院抽調(diào)骨干醫(yī)護人員，按月到村衛(wèi)生室輪崗上班，并將魯都克村衛(wèi)生室列入鄉(xiāng)衛(wèi)生院全科醫(yī)療二科，實現(xiàn)了技術(shù)、服務(wù)、師資“下鄉(xiāng)”的長效機制。

醫(yī)療資源沉下去，群眾幸福感升上來。在醫(yī)改中，硯山縣下放人權(quán)、事權(quán)、財權(quán)至兩個縣級醫(yī)院，以縣級醫(yī)院為龍頭，構(gòu)建“縣級強、鄉(xiāng)村活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)人員“一條心”、管理“一本賬”，全力回答好“促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局”這一改革答卷。

云南日報記者 張文峰