來源:科普中國
2024-10-28 17:22當你在結束一天的工作或長期玩手機之后,是否也會出現(xiàn)手腕痛的癥狀呢?讓我們一起來自測一下是否患了橈骨莖突狹窄性腱鞘炎吧!
一、什么是橈骨莖突狹窄腱鞘炎?
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,又叫德奎爾萬腱鞘炎,也就是常說的“媽媽手”,本病多見于手工操作者,男女患病比例大約1:5。
臨床表現(xiàn)主要是兩方面:一是局部疼痛,患者主要表現(xiàn)為橈骨莖突部的局限性疼痛,輕度腫脹,壓痛明顯,可向手及前臂放散,有時可在局部觸及硬結。
腕部和拇指的活動可使疼痛、關節(jié)內酸脹或發(fā)不出力的感覺加重,并有摩擦感或彈響。二是功能障礙,主要表現(xiàn)拇指伸展活動受限,病程長者,因拇指廢用可引起大魚際肌肉萎縮。
二、如何知道自己是否有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎呢?一個簡單的動作即可明確:
握拳尺偏試驗:拇指置于掌心,握拳,腕部向尺側(小指方向)偏斜,如果腕部出疼痛,即為握拳尺偏試驗陽性。恭喜你,基本可以確診為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎了。
三、為什么會出現(xiàn)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎?
腱鞘炎,顧名思義,是腱鞘的炎癥。
腱鞘內有肌腱通過,當肌腱過度受壓后腱鞘會出現(xiàn)不同程度損傷,反復創(chuàng)傷或炎癥日久,肌腱受到增厚的腱鞘壓迫出現(xiàn)腫大,當腫脹的肌腱通過狹窄的骨性纖維管道時,就如同裝載大型貨物的卡車要通過狹小的隧道,會在纖維管內出現(xiàn)絞鎖和彈響,這就是腱鞘炎。
四、如何治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎?
腱鞘炎多發(fā)于頻繁手部活動的人群,以往都說是勤勞的人才會得腱鞘炎,現(xiàn)在信息時代的人常年離不開用手操作電子產(chǎn)品,也逐漸成為了腱鞘炎的高發(fā)人群。腱鞘炎雖然是個很小的毛病,發(fā)作起來卻能極大地影響人們的生活質量,治療周期較長,也極易復發(fā),為此,醫(yī)學界也研發(fā)了很多方法來治療腱鞘。
非手術療法是早期、初發(fā)或癥狀較輕病例的治療手段。治療可以用熱敷、理療、支具外固定、局部封閉、藥物、針灸、推拿、針刀等方法。
其中針灸治療可從手腕部的循行經(jīng)絡入手,手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)循行于橈骨莖突處,且該病癥狀上出現(xiàn)腕部輕微紅腫、微熱、疼痛,與火性炎上特性吻合,所以該病在經(jīng)絡上主要與手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)有熱有關;在臟腑與肺、大腸有熱有關,應取泄熱之法。
此外,陽池穴位置正好在腕關節(jié)處,經(jīng)常按揉可治療“鼠標手”以及手腕手臂冰涼等。
若上述治療效果不明顯,可考慮進一步行手術治療。手術可采用莖突部橫切口或者縱切口,自鞘管尺側切開,使骨纖維性管道完全敞開。
五、如何預防橈骨莖突狹窄性腱鞘炎?
腱鞘炎的發(fā)病現(xiàn)已覆蓋各年齡層,最好的預防辦法就是在生活中避免過度勞累手部,保持科學的身體姿勢,天氣變化時小心防護雙手,以防受寒。
“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”,保證身心的穩(wěn)定,不過度使用自己的身體,是預防疾病保證健康的重要守則。
作者:湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨傷四科(手外創(chuàng)傷科)謝求恩
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