央廣網(wǎng)北京11月7日消息 秋末冬初，柿子、山楂、軟棗等食物陸續(xù)上市。這些果實(shí)顏色鮮艷，點(diǎn)綴出一個(gè)多彩的世界，也著實(shí)勾起了大家的食欲。然而，隨著人們的大快朵頤，前往醫(yī)院就診的胃石患者也有所增加。什么是胃石？胃石是如何發(fā)生的？如何預(yù)防、及時(shí)治療？

胃石，根據(jù)字面意思，可以理解為“在胃里形成的堅(jiān)硬如石的東西”。按組成內(nèi)容物，可以分為植物性胃石、毛發(fā)石、乳酸石等類型，日常以植物性胃石居多，且多在進(jìn)食柿子、山楂等食物后發(fā)生。

以柿子為例：柿子中含有鞣質(zhì)及樹膠、果膠，在胃酸的作用下，鞣質(zhì)會(huì)與胃黏膜蛋白結(jié)合成不溶于水的鞣酸蛋白，沉積于胃內(nèi)，再與果膠、食物中的纖維素等凝結(jié)成稠厚的凝聚物。當(dāng)多個(gè)凝聚物相互黏合形成更大的團(tuán)塊，就無法通過幽門排出，成為了胃石。空腹吃柿子時(shí)我們的胃酸更多，因此，更容易形成胃石。因此，避免出現(xiàn)胃石，要從“管住嘴”開始。避免空腹、酒后、飲茶后吃柿子、山楂等食物，平時(shí)胃動(dòng)力差、反酸人群更要避免食用。

出現(xiàn)胃石后我們會(huì)有哪些癥狀？

一般情況下，患者癥狀與胃石大小、形態(tài)等有關(guān)。小而光滑的胃石可能不會(huì)引起任何不適，大而不規(guī)則的胃石會(huì)導(dǎo)致消化不良癥狀，如上腹飽脹、疼痛、噯氣甚至惡心嘔吐、食欲不振，這類患者若患病時(shí)間長(zhǎng)，甚至?xí)霈F(xiàn)明顯的體重下降。而當(dāng)胃石反復(fù)摩擦胃黏膜，可能形成胃潰瘍，出現(xiàn)反復(fù)腹痛、嘔吐或嘔血、黑便等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)胃穿孔，造成消化道出血。因此，出現(xiàn)上述不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

醫(yī)生會(huì)通過胃鏡檢查來明確診斷，胃鏡下可直觀的看到胃石的形態(tài)、性狀以及是否合并胃潰瘍和出血，必要時(shí)還可以鉗取部分胃石或病變的胃組織做進(jìn)一步檢查。當(dāng)然，通過拍X線片或鋇餐造影也可以發(fā)現(xiàn)胃石，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確。

一旦確診胃石，如何康復(fù)？

1.碳酸飲料。胃石較小且沒有胃潰瘍的患者，在排除糖尿病、痛風(fēng)等其他合并癥的情況下，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適量飲用碳酸飲料，通過其中含有的部分物質(zhì)可有效破壞胃石的聚合結(jié)構(gòu)、溶解其中的纖維素，使胃石變得松散易解。

2.藥物治療。植物性胃石可口服碳酸氫鈉溶液使它逐漸溶解變小，最終通過幽門進(jìn)入腸道再隨糞便排出，患有胃潰瘍的患者還需加上質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等。

3.胃鏡下治療。對(duì)于無法溶解的植物性胃石或毛發(fā)胃石，可在胃鏡直視下用活檢鉗、異物鉗、碎石器等進(jìn)行機(jī)械咬割、破壞，使其變成更小的碎塊，可自然排出體外。

4.外科手術(shù)。對(duì)于體積太大、難以溶解且內(nèi)鏡治療失敗的胃石，或合并潰瘍出血、穿孔甚至梗阻的患者，需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

作者：賈飛飛 鄒平市人民醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師

來源：央廣網(wǎng)