2024年，昭通市衛(wèi)生健康委員會黨委堅持黨建引領(lǐng)，以人民為中心，以健康為根本，緊緊圍繞解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，聚力破解衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的難點堵點，積極探索黨建和業(yè)務(wù)深度融合的新路徑，不斷強(qiáng)化政治引領(lǐng)、思想引領(lǐng)、作風(fēng)紀(jì)律引領(lǐng)、責(zé)任引領(lǐng)，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感、安全感，奮力推動全市衛(wèi)生健康工作高質(zhì)量發(fā)展。

全力打造群眾“家門口”的好醫(yī)院

將衛(wèi)生健康工作做到“群眾有感”

昭通是全國脫貧人口最多的地級市，地處集地震災(zāi)區(qū)、散雜居民族地區(qū)、革命老區(qū)、生態(tài)敏感脆弱地區(qū)為一體的烏蒙山區(qū)腹地，長期以來，由于患病群眾基數(shù)大、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、醫(yī)療資源分配不均，導(dǎo)致群眾的健康水平不高、就醫(yī)獲得感不強(qiáng)。

悠悠萬事，民生最重。如何破冰前行，成了擺在全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)面前的一道難題。

“以前得了大病，只能往外地跑，不僅耽擱了治療的最佳時期，還增加了很多額外開支。”在云南省滇東北中心醫(yī)院治愈的重病患者曾某感慨道，“現(xiàn)在，我們‘家門口’就有了這么好的醫(yī)院，看病再也不愁了。”

2024年，昭通創(chuàng)新校地合作模式，推進(jìn)昆明醫(yī)科大學(xué)全面托管云南省滇東北中心醫(yī)院，開展高難度診療技術(shù)60余項、區(qū)域新技術(shù)項目10項，2100余名長期在外就診的心臟、腫瘤等重大疾病患者返回昭通治療，一定程度上減輕了群眾外出就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

“腫瘤內(nèi)科開科兩年以來，門診就診患者達(dá)1.6萬余人次，出院患者達(dá)5000多人次。”云南省滇東北中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科相關(guān)負(fù)責(zé)人說，“自從昆明醫(yī)科大學(xué)正式托管醫(yī)院后，回來的外流病人越來越多，許多昭通周邊的患者也慕名前來治療。”

去年，47歲的趙某僅花費了1萬多元就成功地在云南省滇東北中心醫(yī)院做了直腸癌根治術(shù)。痊愈后，趙某說：“比起去外地就醫(yī)，至少為我節(jié)省了3萬多元。”

針對長期以來群眾看病就醫(yī)體驗感差、安全感不高等歷史醫(yī)療頑疾，昭通市在全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)創(chuàng)新開展“健康大調(diào)研、資源大整合、就醫(yī)大體驗、服務(wù)大提升”四大行動，市內(nèi)2378家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面“查堵點、破難題、建機(jī)制、快落實”，實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量整體大幅提升，有效緩解了群眾看病就醫(yī)的痛點難點。

自全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)“四大行動”開展以來，全市37家二級以上公立醫(yī)院將39項檢查檢驗結(jié)果納入全市互認(rèn)范圍，避免了重復(fù)檢查，在確保醫(yī)療質(zhì)量的情況下讓醫(yī)療服務(wù)更加便民；在二級以上公立醫(yī)院實施“一次掛號管三天”服務(wù)，目前已惠及群眾46萬人次，為群眾節(jié)省費用280余萬元；行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)療服務(wù)方面的信訪件與2023年相比下降了20%，患者滿意率達(dá)95%以上；昭通市第一人民醫(yī)院醫(yī)藥診療服務(wù)實現(xiàn)“三降、三升”，藥品耗材占比、住院次均檢查檢驗費用、出院患者次均費用明顯下降，三、四級手術(shù)占比穩(wěn)步提高，醫(yī)療服務(wù)收入占比持續(xù)增長，群眾滿意度持續(xù)提升；昭通市中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)昭通首家惠民大藥房，藥品實現(xiàn)“零差率”銷售，為群眾節(jié)約藥品費用400多萬元……

隨著一項項惠民便民的醫(yī)療措施相繼落地，隨著一個個涉及老百姓看病就醫(yī)的利好消息不斷傳開，越來越多患者能就近看病、盡快手術(shù)、快速康復(fù)，“不出昭通也能看好病”的觀念逐漸深入人心。

全力提升基層醫(yī)療服務(wù)能力

推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局

堅持以基層醫(yī)療為重點，夯實健康“守門人”制度，推動醫(yī)療衛(wèi)生重心與資源下沉，這是解決群眾看病就醫(yī)難題的關(guān)鍵所在。針對昭通市基層醫(yī)療設(shè)施條件較為落后的實際，如何推動優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉并均衡布局，如何為更多基層群眾提供公平、便捷、連續(xù)的健康服務(wù)，成了昭通衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重中之重。

近年來，昭通市每年把80%以上的財政支出投向包括醫(yī)療服務(wù)提升在內(nèi)的民生領(lǐng)域，全力補(bǔ)齊和解決發(fā)展短板及難題。自2023年以來，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入實施衛(wèi)生健康服務(wù)能力全面提升三年行動，積極爭取和推動基層衛(wèi)生系列項目建設(shè)，不斷優(yōu)化整合縣域醫(yī)療資源，全力推進(jìn)11個縣（市、區(qū)）緊密型醫(yī)共體建設(shè)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。

2024年6月13日，家住彝良縣奎香苗族彝族鄉(xiāng)51歲的羅某因干活途中不慎摔倒，導(dǎo)致左側(cè)脛骨平臺骨折。入住彝良縣醫(yī)共體奎香分院后，由于衛(wèi)生院醫(yī)生技術(shù)水平有限，不能為患者及時進(jìn)行手術(shù)。得知這一情況后，彝良縣醫(yī)共體總醫(yī)院立即下派專家，就地為患者實施了脛骨平臺骨折微創(chuàng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。出院后，羅某感激地說：“以前摔成這樣，要送到市里或省里才能治療，如今在‘家門口’就能把傷治好，而且花費還比原來少了很多。”昭通市自啟動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)以來，彝良縣通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和建立遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電等信息系統(tǒng)，讓信息和醫(yī)生多跑路，讓患者少跑腿，開展“患者不動專家動”的新型就醫(yī)模式，患者就醫(yī)支出明顯減少，老百姓“看病難”“看病貴”等問題得到有效緩解，患者滿意度大幅提升。據(jù)悉，近年來，全市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)累計為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具診斷報告30余萬份，為群眾節(jié)約就診開支1000余萬元。

在全力推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)的基礎(chǔ)上，全市基層衛(wèi)生服務(wù)不斷取得新突破。2024年，昭通市新增11家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過國家推薦標(biāo)準(zhǔn)驗收，11家重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成提質(zhì)建設(shè)；32個心腦血管救治站和60項慢性病標(biāo)準(zhǔn)化診療專科建設(shè)任務(wù)全部完成；完成三輪大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃招聘，80余名大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生納入事業(yè)單位編制管理，完成基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技能培訓(xùn)11900人；持續(xù)推進(jìn)健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，全面實施大病救治和先診療后付費政策，全市大病救治率達(dá)99.95%，有效幫助患大病的困難家庭渡過難關(guān)。

同時，昭通市緊緊抓住三級醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶、東西部醫(yī)療對口幫扶等契機(jī)，進(jìn)一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局。2024年，省內(nèi)外15家三甲醫(yī)院107名醫(yī)療專家“組團(tuán)式”幫扶8家縣級綜合醫(yī)院，開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)500余項。通過各級醫(yī)療單位的協(xié)作幫扶，全市實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院急診急救“五大中心”全覆蓋，9家縣級綜合醫(yī)院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，基層群眾就醫(yī)更加便捷高效。

昭通市醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施薄弱是長期以來制約基層醫(yī)療服務(wù)能力提升和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。2024年，昭通市高位推動醫(yī)療衛(wèi)生重點項目建設(shè)，啟動重大項目建設(shè)13個，總投資86.9億元，全力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項。2024年12月，水富市中醫(yī)醫(yī)院開辦運營，昭通實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院100%全覆蓋；永善縣第二人民醫(yī)院建設(shè)項目順利竣工；鎮(zhèn)雄縣第二人民醫(yī)院、彝良縣第二人民醫(yī)院、鹽津縣人民醫(yī)院新院區(qū)相繼建成并投入運營。截至2024年底，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)累計完成固定資產(chǎn)投資10.8億元。

隨著全市醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升，縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“吸引”患者的能力逐步增強(qiáng)，昭通“頭痛腦熱不出村、常見病多發(fā)病不出縣、疑難重癥再轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)格局基本形成。據(jù)市衛(wèi)生健康部門統(tǒng)計，2024年，全市縣域內(nèi)就診率達(dá)91%、縣域內(nèi)住院人次占比75.63%、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診占比67.25%。

全力提升群眾健康水平

構(gòu)建全民共建共享新格局

近年來，昭通市秉持“大衛(wèi)生、大健康”理念，聚焦民生福祉，緊扣難點堵點，通過開展健康知識普及、改善健康環(huán)境、全方位干預(yù)健康影響因素、提供全生命周期健康服務(wù)、抓實抓細(xì)重大疾病防控、全面助推中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，全力提升群眾健康水平，構(gòu)建起全民共建共享的新格局。2024年，昭通居民健康素養(yǎng)水平從2020年的17.17%提高到24.31%，上升了7.14個百分點。

“每個人都是自己健康的第一責(zé)任人”“健康是1，其他的都是后面的0，1沒有了就什么都沒有了”觀念深入人心。

“以健康之名，繪就秋城幸福新畫卷。”近日，昭陽區(qū)健康促進(jìn)縣項目順利完成。作為昭通中心城市所在地，昭陽區(qū)積極完善健康政策，全力改善健康環(huán)境，聚焦優(yōu)化健康服務(wù)，注重倡導(dǎo)健康文化，不僅為居民提供了更加優(yōu)質(zhì)的健康環(huán)境，還提升了轄區(qū)群眾的生活質(zhì)量和幸福感。烏蒙水鄉(xiāng)公園、省耕國學(xué)文化公園成為群眾最喜愛的健康樂園；元寶山城市體育公園、美麗河道示范建設(shè)工程、20座人行天橋、18公里健身步道為“健康昭陽”建設(shè)增添了更亮麗的色彩。此外，昭通順利完成了魯?shù)榭h、綏江縣的健康促進(jìn)縣項目建設(shè)，同時又新增了水富市為2025年健康促進(jìn)縣。

全力推進(jìn)村（社區(qū)）健康倡導(dǎo)與行為干預(yù)項目也是昭通市提升居民健康素養(yǎng)水平的重要抓手。“我們在項目區(qū)的每一個村（社區(qū)）確定了1名健康倡導(dǎo)員，負(fù)責(zé)對70名不同年齡段的居民進(jìn)行面對面的健康干預(yù)，宣傳健康知識，指導(dǎo)其掌握健康技能，改變影響健康的陋習(xí)。”市衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人說，3年多來，全市共有7個縣（市、區(qū)）800多個村（社區(qū)）開展了該項目，近80萬人改變了不健康的生活方式，有效提高了脫貧地區(qū)居民健康素養(yǎng)整體水平。

為守牢母嬰安全，昭通市11個縣（市、區(qū)）嚴(yán)把婚前、孕前、孕期和新生兒“四道關(guān)口”，全市老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等群體的健康狀況得到明顯改善。

“2024年，我們聚焦提升居民健康素養(yǎng)水平和養(yǎng)成健康文明生活方式兩大核心任務(wù)，采取線上宣傳與線下活動相結(jié)合的方式，將健康科普知識和技能送到千家萬戶，在全市上下營造了人人知曉健康、人人關(guān)注健康的良好氛圍。”市疾控中心健康教育科相關(guān)負(fù)責(zé)人說，通過組織開展形式多樣、內(nèi)容豐富的健康教育和健康促進(jìn)活動，營造全社會關(guān)注、關(guān)心、支持健康教育工作的良好氛圍，構(gòu)建起全民共建共享的新格局。

2024年，昭通市衛(wèi)生健康工作亮點頻現(xiàn)、喜訊連連。昭通市中醫(yī)藥服務(wù)體系全面建成，群眾在“家門口”就可以享受優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)；昭通成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣3個、省級衛(wèi)生城市（縣城）8個、省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)128個、省級衛(wèi)生村1046個，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化；昭通實施“十百千”人才招引計劃，衛(wèi)生人才隊伍更加壯大：2024年，引進(jìn)各類人才2434人，其中碩士研究生及以上學(xué)歷206人，高層次人才進(jìn)一步充實，引進(jìn)“銀齡醫(yī)師”21人，推薦參加“興昭人才支持計劃”名醫(yī)專項評審21人……

百舸揚帆，破浪者先；萬馬奔騰，奮蹄者前。衛(wèi)生健康工作事關(guān)民生福祉，站在新的起點上，昭通市4萬多名衛(wèi)生健康工作者必將進(jìn)一步凝心聚力、迎難而上、擔(dān)當(dāng)作為，全力織牢衛(wèi)生健康防護(hù)網(wǎng)，奮力推動全市衛(wèi)生健康事業(yè)再上新臺階。

通訊員：唐遠(yuǎn)超 /文? ?昭通市融媒體中心記者：張廣玉 /圖