近日，北京海淀區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局聯(lián)合警方破獲一起有毒減肥食品案。據(jù)報(bào)道，涉案團(tuán)伙通過(guò)有數(shù)百萬(wàn)粉絲的“網(wǎng)紅”主播，直播銷售含違禁成分“布噻嗪”的“減肥神藥”，導(dǎo)致消費(fèi)者出現(xiàn)嘔吐、腸胃痙攣等不適。目前，警方已刑拘32人，關(guān)停直播間15個(gè)，并查扣問(wèn)題減肥產(chǎn)品7萬(wàn)余粒。這些非法添加的減肥成分到底有哪些危害？獲批的減肥藥就能隨意服用嗎？記者為此采訪了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師金暉。

噻嗪類利尿劑：快速脫水的“偽減肥”陷阱

在此案中，主播銷售的“魔芋魔法豆草本果蔬壓片糖果”等產(chǎn)品，聲稱具有減肥功效。經(jīng)送檢后發(fā)現(xiàn)，這些所謂的“減肥神藥”均含有“布噻嗪”成分。據(jù)悉，國(guó)家公布的食品違法添加物質(zhì)名錄中并沒(méi)有“布噻嗪”，此次經(jīng)過(guò)多方論證后，將“布噻嗪”定為有毒、有害的非食品原料。

金暉介紹，這是一種利尿劑，“主要是通過(guò)抑制腎臟對(duì)水分吸收，促使體內(nèi)水分排出，通常用于治療高血壓、心力衰竭、水腫等疾病。”普通人服用后，暫時(shí)的脫水效應(yīng)，短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)體重速降。一旦停止使用，體重很快會(huì)反彈。更嚴(yán)重的是，長(zhǎng)期服用此類利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥，嚴(yán)重的低鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常，甚至心臟驟停。此外，長(zhǎng)期濫用還可能造成血糖以及尿酸等代謝紊亂，加重肝、腎以及心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。

西布曲明已被明令禁用，酚酞等會(huì)損害腸胃功能

記者注意到，在以往破獲的減肥食品非法添加的案件中，最常見的非法添加藥物有兩類：一類是西布曲明；另一類是酚酞、酚汀等藥物。金暉介紹，西布曲明是通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制食欲，從而達(dá)到減肥的效果，“然而該藥物有嚴(yán)重的副作用，可能出現(xiàn)心慌、心悸等，會(huì)嚴(yán)重增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。”目前，西布曲明已被我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局明令禁止生產(chǎn)、銷售和使用。

“酚酞、酚汀等藥物主要用來(lái)緩解便秘，屬于刺激性瀉藥。”金暉說(shuō)，“長(zhǎng)期使用酚酞等會(huì)損害胃腸功能，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常，甚至形成藥物依賴性便秘；此外，由于頻繁腹瀉，還可能引發(fā)脫水和電解質(zhì)失衡，導(dǎo)致低鉀血癥。”

甲狀腺素片：濫用可致藥物性甲亢

在門診，一位亂用減肥藥的18歲患者令金暉印象深刻，“小姑娘經(jīng)人推薦網(wǎng)購(gòu)了‘中藥減肥丸’導(dǎo)致嚴(yán)重藥物性甲亢。”金暉回憶，雖然短時(shí)間內(nèi)她瘦了20斤，但很快就出現(xiàn)心悸、手抖、失眠、月經(jīng)紊亂等癥狀。后經(jīng)排查發(fā)現(xiàn)，減肥丸中竟添加了甲狀腺素片，“患者起初還覺(jué)得效果很好，飯量不減，竟然還能瘦。”

專家強(qiáng)調(diào)，不健康方式減肥，體重下得快并非好事，一是容易反彈，二是可能引發(fā)中樞性厭食癥，甚至影響下丘腦和垂體功能，對(duì)身體代謝和精神健康均造成損害。

獲批減肥藥物，也需嚴(yán)格遵循適應(yīng)證

目前，我國(guó)只有5種藥物(奧利司他、利拉魯肽、貝那魯肽、司美格魯肽及替爾泊肽)獲得國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，用于成年原發(fā)性肥胖癥患者減重治療。金主任強(qiáng)調(diào)，所有減肥藥物都有嚴(yán)格的適應(yīng)證要求，且必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，“其次，藥物也存在一定的副作用，例如GLP-1類藥物可能引起惡心、嘔吐、腹瀉等問(wèn)題。”她表示，有些患者肥胖可能是疾病因素引發(fā)，也需要進(jìn)一步排查如何用藥。專家強(qiáng)調(diào)，即使可用藥治療，生活方式干預(yù)(健康飲食+運(yùn)動(dòng))仍是減肥最不可或缺的一環(huán)。（記者 王夢(mèng)航）

來(lái)源：揚(yáng)子晚報(bào)