近年來，昭通市以國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)為抓手，以提升治療服務(wù)能力為核心，持續(xù)優(yōu)化慢性病預(yù)防的支持性環(huán)境，強(qiáng)化慢性病的隨訪管理與服務(wù)。目前，已全面建成以慢性病防控機(jī)構(gòu)為龍頭，綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村社區(qū)公衛(wèi)人員為骨干，社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的“三位一體”、優(yōu)勢互補(bǔ)、互聯(lián)互通的慢性病綜合防治體系，有力推動了人民群眾健康水平的提升。

截至2024年，全市居民健康素養(yǎng)水平從2020年的17.17%提升至24.31%，上升了7.14個百分點(diǎn)；全市重大慢性病過早死亡率由2021年的18.8%降至2024年的14.22%，人均預(yù)期壽命由2021年的72.51歲提高到2023年的73.03歲。

昭通市秉持“大衛(wèi)生、大健康”理念，聚焦提升居民健康素養(yǎng)水平和養(yǎng)成健康文明生活方式兩大核心任務(wù)，大力開展健康教育和健康促進(jìn)活動。通過建設(shè)健康主題公園、打造15分鐘健身圈、推廣工間操、推動健康促進(jìn)縣和健康社區(qū)倡導(dǎo)項(xiàng)目、開展健康生活理念主題宣傳等舉措，不斷加強(qiáng)支持性環(huán)境建設(shè)，營造了人人知曉健康、人人重視健康的良好氛圍。

為提升慢性病診治服務(wù)能力和水平，昭通市持續(xù)強(qiáng)化重點(diǎn)專科建設(shè)，促使縣級公立綜合醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化等專科能力迅速達(dá)標(biāo)，確保慢性病患者獲得規(guī)范診療服務(wù)。同時，不斷織就基層慢性病診療網(wǎng)絡(luò)，在縣級慢性病管理中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理站分別組建由專業(yè)技術(shù)骨干、護(hù)士長及村醫(yī)組成的慢性病健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為慢性病患者提供“家門口”的健康服務(wù)。2024年，全市新增32家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，建成60個基層慢性病管理中心、105個基層心腦血管救治站，確保慢性病“治得好”。

針對慢性病隨訪服務(wù)，昭通市持續(xù)優(yōu)化管理服務(wù)機(jī)制，對18歲及以上人群實(shí)施首診血壓測量和糖尿病高危篩查，確診患者被迅速轉(zhuǎn)介至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨訪管理。同時，不斷健全慢性病隨訪管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，二級以上醫(yī)院配備專業(yè)人員做好慢性病防控工作，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供慢性病管理臨床技術(shù)指導(dǎo)。截至目前，縣級慢性病管理中心建成率達(dá)100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病管理中心建成率達(dá)100%。

此外，昭通市不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)科室建設(shè)，為慢性病患者提供康復(fù)服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。積極推廣中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)，致力于將中醫(yī)康復(fù)服務(wù)深入社區(qū)、農(nóng)村及家庭，全面建成覆蓋廣泛的中醫(yī)藥服務(wù)體系。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位建設(shè)，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，不斷豐富康復(fù)醫(yī)療服務(wù)資源。目前，全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)17個，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%簽約合作，為老年人、慢性病患者的疾病診療、醫(yī)療康復(fù)創(chuàng)造了有利條件，切實(shí)保障慢性病“養(yǎng)得好”。