昭通市醫(yī)保門診慢特病病種有變化
讀新聞 2023-08-12 13:49 來源:昭通市醫(yī)療保障局

近日,云南省醫(yī)保局、云南省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于新增及調(diào)整云南省基本醫(yī)療保險門診特殊病病種的通知》,從8月1日起,新增5種門診特殊病病種,將2種門診慢性病病種調(diào)整為門診特殊病病種。
經(jīng)新增及調(diào)整后,基本醫(yī)療保險門診特殊病病種達(dá)到24種,門診慢性病病種達(dá)到23種,全省統(tǒng)一執(zhí)行。一起來看看都有哪些吧!
昭通市門診特殊病待遇
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病待遇:慢性腎功能衰竭和重性精神病門診特殊病費用不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為90%,其他特殊病門診費用起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元,報銷比例為70%。
職工醫(yī)保門診特殊病待遇:起付標(biāo)準(zhǔn)為500元(70周歲及以上參保人員減半),其中慢性腎功能衰竭和重性精神病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例不低于90%,其他特殊病按就診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院比例執(zhí)行,一、二、三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工分別為91%、88%、85%;退休人員分別為94%、92%、90%。最高支付限額與住院年度最高支付限額合并計算。2023年,職工醫(yī)保年度最高支付限額10萬元,職工大額醫(yī)療費用補助年度最高支付限額40萬元,合計50萬元。
審核:聶學(xué)虎 責(zé)任編輯:單娟
昭通新聞報料:0870-2158276 昭通新聞網(wǎng),未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
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