“近期我們發(fā)現(xiàn)呼吸道合胞病毒患兒已明顯增多。”復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫30日接受采訪時(shí)表示，合胞病毒是一種常見(jiàn)的、具有高度傳染性的呼吸道病毒。該病毒對(duì)于1歲內(nèi)嬰兒尤其危險(xiǎn)，對(duì)于肺部尚未發(fā)育成熟的嬰兒，在感染合胞病毒后更易出現(xiàn)缺氧、喘息，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。

這位專(zhuān)家表示，目前來(lái)講，全世界仍無(wú)有效的針對(duì)呼吸道合胞病毒的抗病毒藥物上市。對(duì)于呼吸道病毒感染來(lái)講，預(yù)防十分重要。雖然一些有基礎(chǔ)慢病的嬰兒容易發(fā)生重癥感染，但是研究表明，仍然有高達(dá)85%的合胞病毒相關(guān)住院嬰兒是健康足月出生，且未合并任何基礎(chǔ)疾病，因此所有寶寶都需要被保護(hù)。

隨著春節(jié)臨近，2024年春運(yùn)啟動(dòng)，國(guó)家衛(wèi)健委日前就冬季呼吸道疾病防治等有關(guān)情況召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上強(qiáng)調(diào)當(dāng)前呼吸道疾病呈現(xiàn)多種病原共同或交替流行態(tài)勢(shì)，流感病毒、呼吸道合胞病毒等仍是感染高峰的主要病原體。

曾玫介紹，合胞病毒很容易通過(guò)咳嗽、打噴嚏，以及如擁抱和親吻等親密的身體接觸傳播且傳染性是輪狀病毒的2.5倍。“1歲內(nèi)嬰兒的氣道像鉛筆尖一樣纖細(xì)，更容易因?yàn)槟[脹、充血、細(xì)胞脫落而阻塞氣道。部分嬰兒感染合胞病毒后還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)喘息或哮喘。這是肺功能受損的表現(xiàn)，所造成的影響可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。”她說(shuō)。

曾玫表示，即使感染過(guò)合胞病毒后，孩子體內(nèi)的抗體并不能持續(xù)終生。因此，孩子可能會(huì)反復(fù)發(fā)生呼吸道合胞病毒感染。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，感染合胞病毒后容易引起肺炎或者毛細(xì)支氣管炎，其恢復(fù)可能要兩周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。在恢復(fù)期，家長(zhǎng)要避免孩子發(fā)生重復(fù)感染。

如何預(yù)防呼吸道合胞病毒感染？曾玫表示，用于預(yù)防呼吸道合胞病毒的長(zhǎng)效單克隆抗體在中國(guó)批準(zhǔn)使用，對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)是個(gè)福音。她解釋?zhuān)⑸溟L(zhǎng)效單克隆抗體意味著不需要通過(guò)刺激免疫系統(tǒng)而提供保護(hù)性抗體，實(shí)現(xiàn)被動(dòng)免疫，作用更直接。

曾玫介紹，合胞病毒感染患兒從11月份開(kāi)始增加，12月份到次年2月份是流行高峰季，到春季4、5月份流行逐步下降。在呼吸道合胞病毒流行季前和流行季中，1歲以下嬰兒可以通過(guò)注射長(zhǎng)效單克隆抗體來(lái)預(yù)防合胞病毒感染。接種一次單克隆抗體可以保護(hù)5個(gè)月。在整個(gè)呼吸道合胞病毒流行的季節(jié)可以為寶寶建立保護(hù)屏障。有研究表明，與不干預(yù)、不接種的嬰兒相比，注射了長(zhǎng)效單克隆抗體后，因呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染就診率可降低79.5%。

隨著寒假和春節(jié)假期的臨近，人群大規(guī)模流動(dòng)和聚集可能加速呼吸道疾病傳播。對(duì)于兒童尤其是嬰幼兒來(lái)說(shuō)，感染呼吸道相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。曾玫建議，春節(jié)期間，外出頻繁，民眾如果接觸呼吸道疾病患者，要保持社交距離，如需密切接觸，戴口罩仍有必要，尤其是沒(méi)有感染過(guò)流感也沒(méi)有打過(guò)流感疫苗的人，可以考慮盡快接種流感疫苗。 (記者 陳靜)