在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，你是否經(jīng)常感到疲憊乏力、頭暈?zāi)垦＃窟@些看似普通的癥狀可能隱藏著一個(gè)全球性的健康問題——缺鐵性貧血。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球約30%的人口患有貧血，其中一半以上由鐵缺乏引起。這種"隱形饑餓"不僅影響著患者的生活質(zhì)量，更可能造成不可逆的器官損傷。本文帶您從科學(xué)角度解析這一常見疾病。

什么是缺鐵性貧血？

鐵元素在人體中扮演著至關(guān)重要的角色，它是血紅蛋白的重要組成成分，而血紅蛋白負(fù)責(zé)將氧氣輸送到全身各個(gè)組織和器官以維持正常的生理功能。當(dāng)人體對(duì)鐵的需求增加（如懷孕期間）、攝入不足或丟失過多時(shí)（偏食尤其少食紅肉、月經(jīng)多、痔瘡反復(fù)出血等），就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵消耗殆盡，從而使紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏，最終引起缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血的患者有哪些表現(xiàn)？

缺鐵性貧血的癥狀多樣，主要是“顯老沒精神”。除了常見的乏力、疲倦、頭暈、耳鳴、心慌、氣短、面色蒼白、頭發(fā)稀疏等一般貧血癥狀外，還可能出現(xiàn)一些特殊表現(xiàn)。例如，接近一半的患者會(huì)出現(xiàn)異食癖，喜歡吃一些非食物的物質(zhì)，如泥土、冰塊等；超過30% 的患者會(huì)在晚上睡覺時(shí)腿會(huì)莫名酸脹、發(fā)麻，總想動(dòng)一動(dòng)才能緩解。另外，缺鐵還可能引起口腔發(fā)炎、舌頭疼痛、吞咽困難。不少人還會(huì)注意力不集中、記性變差，整天 “迷迷糊糊” 的，情緒也變得低落。要是你出現(xiàn)了這些情況，建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)（如血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等），盡早通過補(bǔ)鐵治療改善狀況，避免對(duì)健康造成長期影響。

哪些人更容易有缺鐵性貧血？

缺鐵性貧血主要由失血、鐵攝入不足或吸收障礙引起的。胃腸道出血、女性月經(jīng)失血以及懷孕是最常見原因。有研究顯示，大約10% 的炎癥性腸病患者和 50% 的胃腸道腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血。因此，對(duì)于消化道腫瘤、胃潰瘍、痔瘡等可能引發(fā)慢性失血的疾病需格外警惕，尤其是老年人群體。此外，長期素食、服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥、奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，也可能影響鐵吸收導(dǎo)致缺鐵性貧血。

怎樣補(bǔ)充鐵劑？血紅蛋白正常了就可以停用鐵劑嗎？

補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法。鐵鍋炒菜不能補(bǔ)鐵哦。一般建議選擇口服鐵劑，因?yàn)榭诜F劑方便、經(jīng)濟(jì)且療效確切。多糖鐵復(fù)合物膠囊的推薦劑量為每日一次，每次300mg，硫酸亞鐵片的推薦劑量為每次300mg，每日或隔日一次。鐵劑還包括“琥珀酸亞鐵”等劑型。與維生素C或一些含維生素C的酸性食物同時(shí)服用可提高鐵的吸收率，但應(yīng)該要避免在服用鐵劑前后一小時(shí)食用牛奶、茶、咖啡或含鈣食物，因?yàn)檫@些食物會(huì)抑制鐵的吸收。對(duì)于貧血的人來說，平日飲食不建議大量濃茶或咖啡。

通常在補(bǔ)鐵治療2 周后，血紅蛋白開始上升，2個(gè)月左右恢復(fù)正常。不過，血紅蛋白恢復(fù)正常可不代表能立刻 “停藥收工”， 醫(yī)生通常會(huì)建議再堅(jiān)持吃6個(gè)月鐵劑，這相當(dāng)于給 “鐵倉庫” 滿滿地囤貨，避免以后因?yàn)殍F儲(chǔ)備不足導(dǎo)致貧血復(fù)發(fā)。停藥后也要每年2-3次監(jiān)測(cè)血常規(guī)，如果缺鐵的原因沒有被徹底去除，比如月經(jīng)多或痔瘡是不是復(fù)發(fā)，用不了多久，缺鐵性貧血會(huì)再度發(fā)生。所以，去除缺鐵原因的相關(guān)治療和補(bǔ)鐵同等重要。

如果口服鐵劑4-6 周后血紅蛋白仍然沒有變化或升高小于10g/L，需要盡快到血液科進(jìn)一步查明病因。

缺鐵性貧血靠食補(bǔ)能治好嗎？

平時(shí)適當(dāng)多吃含鐵高的食物能預(yù)防缺鐵，比如紅肉、黑色食品（黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、桑葚等）。但如果已經(jīng)確診缺鐵性貧血，光靠食補(bǔ)就不夠了，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用鐵劑藥物才能有效改善缺鐵問題。因?yàn)檫@時(shí)候身體里通常已經(jīng)缺了約 1000 mg的鐵，且每天日常身體鐵需求量約 1-5mg，食物里的鐵不僅含量有限，吸收還容易受影響，所以一旦確診貧血，飲食調(diào)整配合規(guī)范治療才是關(guān)鍵。極少數(shù)缺鐵性貧血的人胃腸道嚴(yán)重問題導(dǎo)致免疫辦法口服鐵劑，可以通過靜脈輸液補(bǔ)鐵。

來源：科普中國